Mund- und Zahngesundheit

Zähneknirschen (Bruxismus): Anzeichen, Folgen und Knirscherschiene

Zähneknirschen (Bruxismus): Anzeichen, Folgen und Knirscherschiene

Kurze Antwort: Bruxismus ist die unwillkürliche Gewohnheit, die Zähne zusammenzupressen oder zu knirschen, meist im Schlaf. Mit der Zeit kann er zu Zahnabnutzung, Kaumuskelschmerzen und Kopfschmerzen beitragen. Eine Knirscherschiene ist eine verbreitete Maßnahme zum Schutz der Zähne; der passende Behandlungsplan wird jedoch nach der Untersuchung von der Ärztin oder dem Arzt festgelegt.

Was sind die Anzeichen?

  • Müdigkeit, Steifheit oder Schmerzen der Kiefermuskulatur am Morgen
  • Kopfschmerzen im Schläfenbereich oder rund um den Nacken
  • Abnutzung, Abflachung oder kleine Risse an den Zähnen
  • Verstärkte Zahnempfindlichkeit
  • Geräusche im Bereich des Kiefergelenks oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes
  • Zahnabdrücke an Wangen und Zungenrand
  • Knirschgeräusche im Schlaf, die der Partner oder die Partnerin hört

Viele Menschen bemerken nicht, dass sie nachts knirschen; die Anzeichen werden häufig erst bei der zahnärztlichen Untersuchung erkannt.

Wodurch entsteht es?

Es gibt keine einzelne Ursache; mehrere Faktoren können zusammenspielen:

  • Stress und innere Anspannung
  • Unregelmäßiger Schlaf und bestimmte Schlafstörungen
  • Konsum von Koffein, Alkohol und Zigaretten
  • Unstimmigkeiten im Zusammenbiss
  • Bestimmte Medikamente
  • Genetische Veranlagung

Auch bei Kindern kann es vorkommen; meist nimmt es mit dem Wachstum und dem Zahnwechsel ab, dennoch sollten Häufigkeit und Anzeichen ärztlich abgeklärt werden.

Folgen für Zähne und Kiefer

  • Abnutzung des Zahnschmelzes und Empfindlichkeit an den Zahnhälsen; dazu haben wir einen Beitrag über Zahnempfindlichkeit geschrieben.
  • Brüche oder Risse in Füllungen und Kronen
  • Beitrag zu Zahnfleischrückgang
  • Schmerzen in der Kaumuskulatur und Beschwerden des Kiefergelenks
  • Beeinträchtigung der Schlafqualität

Was ist eine Knirscherschiene?

Eine Knirscherschiene ist eine individuell angefertigte, durchsichtige Schiene, die meist auf die oberen oder unteren Zähne gesetzt wird und die Zähne vor gegenseitigem Abrieb schützt. Sie zielt nicht darauf ab, den Bruxismus vollständig zu beseitigen, sondern Zähne und Füllungen zu schützen. Art der Anwendung und Material werden von der Ärztin oder dem Arzt bestimmt.

  • Die Schiene wird anhand eines Abdrucks oder eines digitalen Scans passend zum Mund angefertigt.
  • Sie muss regelmäßig jede Nacht getragen werden.
  • Morgens wird sie herausgenommen und mit kaltem Wasser und einer weichen Bürste gereinigt.
  • Sie wird trocken in einer geschlossenen Box aufbewahrt und von heißem Wasser ferngehalten.
  • Mit der Zeit kann sie sich abnutzen; bei den Kontrollen wird ihr Zustand beurteilt.

Informationen zu den Haltern, die nach einer Zahnbehandlung getragen werden, finden Sie auf unserer Seite zur Retention (Retainer), zum Zusammenhang mit der durchsichtigen Schiene auf unserer Seite Bruxismus und Aligner.

Worauf ist beim Tragen der Knirscherschiene zu achten?

In den ersten Nächten kann es einige Tage dauern, bis man sich an die Schiene gewöhnt hat; ein Völlegefühl im Mund, leicht vermehrter Speichelfluss oder der Wunsch, die Schiene im Schlaf herauszunehmen, können auftreten. Das lässt meist mit der Zeit nach. Sitzt die Schiene nicht richtig, ist sie gesprungen oder nehmen Ihre Kieferschmerzen zu, tragen Sie sie bitte nicht weiter, sondern informieren Sie die Praxis. Teilen Sie die Schiene nicht mit Freunden oder Familienmitgliedern; jede Schiene wird individuell angefertigt.

Kieferorthopädische Behandlung und Bruxismus

Auch bei Menschen mit Zahnspange oder Alignern kann Bruxismus auftreten. In diesem Fall empfiehlt die Ärztin oder der Arzt eine zum Behandlungsplan passende Schutzmethode. Schienen, die nach der Behandlung zur Retention dienen, und die Knirscherschiene erfüllen unterschiedliche Zwecke; klären Sie daher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, welche Sie wie verwenden. Für gebrochene oder verlorene Schienen lesen Sie bitte unseren Beitrag Was tun, wenn der Retainer verloren geht?

Wie wird die Diagnose gestellt?

Die Ärztin oder der Arzt hört sich Ihre Beschwerden an, untersucht Kaumuskulatur und Kiefergelenk und prüft die Abnutzungsspuren an den Zähnen. Bei Bedarf werden Röntgenaufnahmen oder weitere bildgebende Verfahren veranlasst. Besteht der Verdacht auf Atemaussetzer oder Schnarchen im Schlaf, kann eine Überweisung zu einer entsprechenden Fachärztin oder einem Facharzt für eine Schlafuntersuchung erfolgen.

Weitere Methoden neben der Knirscherschiene

  • Stressmanagement und Anpassungen der Schlafhygiene
  • Entspannungsübungen für die Kiefermuskulatur, die die Ärztin oder der Arzt empfiehlt
  • Bei Zusammenbiss-Unstimmigkeiten die Beurteilung durch eine Zahnärztin, einen Zahnarzt oder eine Kieferorthopädin bzw. einen Kieferorthopäden
  • Bei Bedarf das Gespräch mit der Ärztin oder dem Arzt über zusätzliche Behandlungsmöglichkeiten für die Kiefermuskulatur

Welche dieser Möglichkeiten geeignet ist, unterscheidet sich von Person zu Person.

Was kann man tagsüber tun?

  1. Versuchen Sie im Lauf des Tages zu bemerken, ob sich Ihre Zähne berühren; normalerweise stehen die Zähne leicht auseinander.
  2. Reduzieren Sie am Abend Koffein und Alkohol.
  3. Entspannungsübungen, regelmäßiger Schlaf und körperliche Aktivität können beim Stressabbau helfen.
  4. Schränken Sie harte Speisen und das Kauen von Kaugummi ein.
  5. Bei Verspannungen der Kiefermuskulatur kann nach ärztlicher Empfehlung Wärme angewendet werden.

Wann sollte man zur Ärztin oder zum Arzt gehen?

Bei Kieferschmerzen, eingeschränkter Mundöffnung, wiederkehrenden Kopfschmerzen sowie deutlicher Abnutzung oder Bruch der Zähne ist eine Untersuchung nötig. Bei Schmerzen und Kiefergelenkbeschwerden müssen auch andere Ursachen ausgeschlossen werden.

Kurz beantwortet

Beendet die Knirscherschiene das Knirschen?

Die Schiene hilft, die Zähne vor Abrieb zu schützen; die Gewohnheit selbst beseitigt sie unter Umständen nicht. Sie wird in der Regel zusammen mit Stressmanagement und Kontrollen betrachtet.

Sind Knirscherschiene und Retainer dasselbe?

Nein. Ein Retainer dient dazu, die Zahnstellung zu halten, die Knirscherschiene schützt die Zähne vor Pressen und Knirschen; in manchen Fällen kann die Ärztin oder der Arzt mit einer einzigen Schiene einen Plan für beide Zwecke erstellen.

Ist Zähneknirschen bei Kindern gefährlich?

Meist ist es vorübergehend; bei deutlicher Abnutzung oder Kieferschmerzen sollte dennoch eine Kinderzahnärztin oder ein Kinderzahnarzt konsultiert werden.

Wie finden Sie heraus, was für Sie passt?

Die Informationen hier sind allgemeiner Natur; der richtige Plan für Sie wird durch Untersuchung und ärztliche Beurteilung festgelegt. In unserer Praxis in Oran, Çankaya (Ankara), besprechen wir Ihre Fragen gemeinsam. Für Termin und Anfahrt besuchen Sie bitte unsere Kontaktseite.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; für Diagnose und Behandlungsentscheidung ist eine Untersuchung nötig. Dieser Artikel wurde aus dem Türkischen übersetzt.

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