Invisalign in Kürze
Invisalign ist ein von Align Technology entwickeltes und weltweit verbreitetes Aligner-System. Es umfasst das digitale Scannen der Zähne, die Planung der Zahnbewegungen mit spezieller Software und die Herstellung individueller Schienen nach diesem Plan. „Aligner-Behandlung“ ist der Name der Methode, Invisalign eine eingetragene Marke, die diese Methode anwendet.
Wie bewegen Aligner die Zähne?
Jeder Aligner wird passend zur Zahnstellung der nächsten Stufe hergestellt. Wird er eingesetzt, besteht ein sehr kleiner Unterschied zwischen der aktuellen Position des Zahns und der Position, zu der die Schiene ihn führt. Um diesen Unterschied auszugleichen, übt der Aligner eine leichte, kontinuierliche Kraft auf den Zahn aus. Der Knochen um den Zahn wird auf der Druckseite langsam abgebaut und auf der Gegenseite neu aufgebaut; so wandert der Zahn in seine neue Position.
Weil die Schritte klein gehalten werden, sind die Zahnbewegungen kontrolliert. Innerhalb weniger Tage bringt der Aligner die Zähne in die vorgesehene Zwischenposition; in der restlichen Zeit stabilisiert sich der Zahn dort. Da die Aligner meist alle 1–2 Wochen gewechselt werden, setzt sich die Gesamtbewegung aus vielen kleinen Schritten zusammen. In der interaktiven Zeichnung auf der Startseite sehen Sie diesen schrittweisen Verlauf beispielhaft.
Wie läuft die digitale Planung ab?
Mit einem Intraoralscanner wird in wenigen Minuten ein 3D-Modell der Zähne erstellt. Auf diesem Modell plant die Zahnärztin, wie sich jeder Zahn bewegen soll: in welcher Reihenfolge, in welche Richtung und wie weit. Die Planungssoftware teilt diese Bewegungen in Stufen ein und zeigt das angestrebte Ergebnis als Simulation. Diese Simulation kann mit der Patientin bzw. dem Patienten geteilt werden, sodass die Grundzüge des Plans schon vor Behandlungsbeginn sichtbar sind.
Die Simulation ist ein Ziel, kein Versprechen eines exakten Ergebnisses. Knochen und Zahnfleisch reagieren individuell unterschiedlich; daher sind Zwischenkorrekturen mit neuem Scan und zusätzlichen Alignern während der Behandlung üblich.
Wozu dienen Attachments?
Attachments sind kleine, zahnfarbene Kompositerhebungen, die auf die Oberfläche einiger Zähne geklebt werden. Sie sorgen dafür, dass der Aligner den Zahn fester greift, und unterstützen Bewegungen, die die Schiene allein schwer umsetzen könnte:
- Drehung eines Zahns um die eigene Achse (Rotation)
- Korrektur der Neigung der Zahnwurzel
- Herausziehen (Extrusion) oder Hineindrücken (Intrusion) eines Zahns
Anzahl, Form und Position der Attachments werden im digitalen Plan festgelegt. Am Ende der Behandlung werden sie durch Reinigen und Polieren entfernt, ohne die Zahnoberfläche zu schädigen.
Material der Aligner
Invisalign-Aligner bestehen aus einem flexiblen, mehrschichtigen Thermoplast. Das Material ist stabil genug, um fest auf den Zähnen zu sitzen, und flexibel genug zum Einsetzen und Herausnehmen. Aligner sind hitzeempfindlich; sie sollten nicht mit heißem Wasser gereinigt oder an warmen Orten liegen gelassen werden. Ausführliche Tipps finden Sie im Ratgeber zu Tragen und Pflege.
Ergänzende Maßnahmen
Bei manchen Behandlungen können die Aligner durch Folgendes ergänzt werden:
- Approximale Schmelzreduktion (IPR): Abtragen von Bruchteilen eines Millimeters Zahnschmelz an den Kontaktflächen, um Platz zu schaffen.
- Gummizüge: Kleine Gummis an den Alignern, die die Bisslage zwischen Ober- und Unterkiefer korrigieren.
- Precision Wings: Vorsprünge an den Alignern, die bei Patientinnen und Patienten im Wachstum den Unterkiefer nach vorn führen. Siehe Unterkiefervorverlagerung.
- Durchbruchsräume: Aligner-Designs, die bei Jugendlichen Platz für durchbrechende Zähne lassen.
Protokolle nach Altersgruppe
Das Invisalign-System bietet Protokolle für verschiedene Altersgruppen:
- Invisalign First: Für behandlungsbedürftige Befunde bei Kindern im Wechselgebiss (etwa 6–10 Jahre).
- Invisalign Teen: Für die Pubertät, wenn die bleibenden Zähne durchbrechen; kann Tragezeitindikatoren und Durchbruchsräume enthalten.
- Behandlung Erwachsener: Für Patientinnen und Patienten mit abgeschlossenem Wachstum, unter Berücksichtigung von Zahnfleisch und Knochen.
Lässt sich Invisalign in jedem Fall einsetzen?
Nein. Ausgeprägte skelettale Abweichungen, eine aktive Zahnfleischerkrankung, unbehandelte Karies oder Situationen, in denen die Aligner nicht regelmäßig getragen werden können, erfordern unter Umständen einen anderen Ansatz. Ob Aligner für Sie geeignet sind, wird nach Untersuchung, Röntgen und digitalem Scan entschieden.