Was ist ein Tiefbiss?
Bei einem normalen Biss überdecken die oberen Frontzähne etwa ein Drittel der unteren. Ist diese Überdeckung (Overbite) deutlich vergrößert, spricht man von einem Tiefbiss. Er kann allein auftreten, findet sich aber häufig zusammen mit einem zurückliegenden Unterkiefer und nach innen geneigten oberen Frontzähnen.
Ursachen
- Vertikale Entwicklungsmerkmale von Ober- und Unterkiefer
- Übermäßiger Durchbruch der Frontzähne oder unzureichender Durchbruch der Seitenzähne
- Nach innen geneigte obere Frontzähne
- Zurückliegender Unterkiefer
- Bisssenkung durch Verlust oder Abnutzung von Seitenzähnen
- Erbliche Faktoren
Was passiert, wenn ein Tiefbiss nicht behandelt wird?
Ein leichter Tiefbiss bereitet oft viele Jahre keine Probleme. Bei einem ausgeprägten Tiefbiss können sich mit der Zeit jedoch folgende Probleme entwickeln:
- Abrieb an den Frontzähnen: Die Schneidekanten der unteren und die Rückflächen der oberen Frontzähne können sich abnutzen.
- Zahnfleischverletzungen: Die unteren Frontzähne können auf das Gaumenzahnfleisch treffen und Wunden sowie Rückgang verursachen.
- Engstand der unteren Zähne: Die unteren Frontzähne können zusammengedrängt werden und eng stehen.
- Kiefergelenk: Bei manchen Menschen kann ein nach hinten gedrängter Unterkiefer mit Beschwerden im Kiefergelenk zusammenhängen.
- Schwierigkeiten bei Zahnersatz und Restaurationen: Für spätere Kronen und Brücken fehlt unter Umständen der Platz.
Behandlungsmöglichkeiten
Aligner
Mit Alignern lassen sich die Intrusion der Frontzähne, der kontrollierte Durchbruch der Seitenzähne und die Korrektur der Frontzahnneigung planen. Bei manchen Schienen helfen Aufbissrampen, die Seitenzähne zu entlasten. Viele leichte und mittlere Tiefbisse lassen sich so behandeln.
Brackets
Bei ausgeprägtem Tiefbiss oder wenn eine umfassende vertikale Kontrolle nötig ist, kann eine festsitzende Behandlung vorzuziehen sein.
Geräte im Wachstum
Geht der Tiefbiss mit einem zurückliegenden Unterkiefer einher, kommen im Wachstum funktionskieferorthopädische Geräte oder die Unterkiefervorverlagerung mit Alignern in Betracht.
Behandlungsdauer und Stabilität
Da die Korrektur eines Tiefbisses vertikale Zahnbewegungen erfordert, dauert sie meist 12–24 Monate. Nach der Behandlung kann sich der Tiefbiss wieder vertiefen; deshalb ist das regelmäßige Tragen der Retainer wichtig.