Behandlung von Zahnlücken (Diastema)

Wie entsteht ein Diastema?

• Missverhältnis von Zahn- und Kiefergröße: Die Zähne sind im Verhältnis zum Kiefer klein
• Kleine oder fehlende Zähne: Vor allem kleine (zapfenförmige) oder angeboren fehlende seitliche Schneidezähne
• Kräftiges Lippenbändchen (Frenulum): Das Gewebe, das die Oberlippe mit dem Zahnfleisch verbindet, reicht zwischen die beiden Frontzähne
• Gewohnheiten: Zungenpressen, Daumenlutschen
• Zahnfleischerkrankung: Zähne fächern sich infolge von Knochenabbau auf
• Normale Entwicklung bei Kindern: Lücken beim Durchbruch der bleibenden Frontzähne können sich mit dem Durchbruch der Eckzähne von selbst verkleinern

Ist eine Lücke bei Kindern immer ein Problem?

Nein. Zwischen 6 und 12 Jahren ist eine Lücke zwischen den oberen Frontzähnen bei den meisten Kindern ein normaler Teil der Entwicklung und schließt sich tendenziell, wenn die bleibenden Eckzähne durchbrechen. Ob beobachtet oder behandelt wird, entscheidet sich bei der Untersuchung.

Behandlungsmöglichkeiten

Aligner

Die meisten zahnbedingten Lücken lassen sich mit Alignern schließen. Die Zähne werden geplant aneinander herangeführt; bei Bedarf wird auch die Stellung anderer Zähne angepasst.

Brackets

Gehen mit der Lücke umfassendere Bissprobleme einher, kann eine festsitzende Behandlung vorzuziehen sein.

Ästhetisches Bonding und Veneers

Sind die Zähne kleiner als normal oder liegt die Lücke an ihrer Form, kommen ein Formaufbau mit Komposit oder Veneers in Betracht. In manchen Fällen werden die Lücken zunächst kieferorthopädisch passend verteilt, danach folgt die ästhetische Behandlung.

Eingriff am Lippenbändchen

Verhindert ein kräftiges Lippenbändchen den Lückenschluss oder führt es dazu, dass sich eine geschlossene Lücke wieder öffnet, kann ein kleiner chirurgischer Eingriff (Frenektomie) empfohlen werden. Der Zeitpunkt wird auf die kieferorthopädische Behandlung abgestimmt.

Nach dem Lückenschluss

Geschlossene Lücken neigen dazu, sich wieder zu öffnen. Deshalb wird meist eine langfristige Retention mit einem dünnen, auf die Rückseite der Frontzähne geklebten Draht empfohlen.