Was sind vorstehende Zähne?
In der Kieferorthopädie heißt der Abstand, um den die oberen Frontzähne vor den unteren stehen, Overjet (sagittale Stufe). Ist dieser Abstand vergrößert oder sind die oberen Frontzähne zu stark nach vorn geneigt, spricht man umgangssprachlich von „Hasenzähnen“ oder vorstehenden Zähnen. Häufige Beschwerden sind Lippen, die die Zähne nicht ganz bedecken, Mühe beim Lippenschluss und beim Lächeln deutlich hervortretende Zähne.
Ursachen
- Dentale Ursachen: Nach vorn geneigte Frontzähne, Lücken zwischen den Zähnen
- Skelettale Ursachen: Zurückliegender Unterkiefer oder vorstehender Oberkiefer
- Gewohnheiten: Langes Daumenlutschen, Zungenpressen, Einlagern der Unterlippe hinter die oberen Zähne
- Mundatmung
- Vererbung
Warum ist das wichtig?
Vorstehende obere Frontzähne brechen bei Stürzen und Stößen leichter. Eine frühe Beurteilung wird besonders bei Kindern empfohlen, die beim Spielen und Sport ein höheres Verletzungsrisiko haben. Zudem können Lippen, die die Zähne nicht bedecken, zu Mundtrockenheit und Zahnfleischentzündung beitragen.
Behandlungsmöglichkeiten
Aligner
Bei dental bedingten vorstehenden Zähnen, vor allem wenn Lücken zwischen den Frontzähnen bestehen oder Platz gewonnen werden kann, lassen sich die Frontzähne mit Alignern nach hinten bewegen.
Brackets
Bei deutlichem Overjet und umfassender Bisskorrektur kann eine festsitzende Behandlung vorzuziehen sein. Bei Bedarf werden Gummizüge oder Minischrauben eingesetzt.
Funktionskieferorthopädische Geräte im Wachstum
Liegt die Ursache in einem zurückliegenden Unterkiefer, kommen im Wachstum Geräte zur Vorverlagerung des Unterkiefers oder eine Unterkiefervorverlagerung mit Alignern infrage.
Extraktion und Chirurgie
In ausgeprägten Fällen kann eine Extraktion zur Platzgewinnung erwogen werden, bei Erwachsenen mit abgeschlossenem Wachstum und deutlichem skelettalem Problem eine orthognathe Chirurgie.