En bref : Avec un appareil fixe, les résidus alimentaires et la plaque s'accumulent plus facilement autour des brackets. Il est donc recommandé, après chaque repas, de nettoyer le dessus, le dessous et la limite gingivale des brackets avec une brosse à dents souple, de passer au moins une fois par jour une brossette interdentaire ou du fil dentaire entre les dents, et d'éviter les aliments durs et collants. L'hydropulseur peut être un complément utile, mais il ne remplace pas le brossage.
Pourquoi le nettoyage est-il plus important avec un appareil fixe ?
Les brackets et les fils offrent des surfaces propices à l'accumulation de plaque. Si le nettoyage est insuffisant, des taches blanches, des caries et une inflammation des gencives peuvent apparaître. Ces taches peuvent rester visibles de façon définitive après le retrait de l'appareil. Si la santé des gencives se dégrade, le plan de traitement peut également en être affecté.
Le bon brossage
- Utilisez une brosse à poils souples, de préférence avec une tête orthodontique
- Placez d'abord la brosse au-dessus des brackets, inclinée à 45 degrés vers la ligne gingivale, et effectuez de petits mouvements circulaires
- Inclinez ensuite la brosse sous les brackets pour nettoyer la partie inférieure
- N'oubliez pas les faces internes et les faces de mastication des dents
- Prenez le temps de nettoyer chaque zone ; visez au moins deux minutes au total
- Utilisez un dentifrice fluoré ; la quantité à employer est déterminée selon les recommandations du praticien
Une brosse à dents électrique peut aussi être utilisée ; l'essentiel est que la tête de la brosse atteigne le pourtour des brackets.
Brossettes interdentaires et fil dentaire
- Brossette interdentaire : elle élimine les résidus entre le fil et la dent ainsi que dans les espaces entre les dents. Sa taille doit être choisie en fonction de la largeur de l'espace
- Fil dentaire : on peut utiliser des fils dentaires orthodontiques qui passent sous les fils de l'appareil, ou des porte-fils à aiguille
- Fréquence : au moins une fois par jour, de préférence avant le brossage du soir
Hydropulseur (jet dentaire)
L'eau sous pression peut aider à déloger les résidus libres autour des brackets. Cependant, elle peut ne pas suffire à elle seule à éliminer la plaque adhérente. Il est donc préférable de l'utiliser à basse pression, en complément du brossage et du nettoyage interdentaire. Pour les modalités d'utilisation, demandez conseil à votre praticien.
Alimentation
- À éviter : les fruits à coque durs, la glace, les aliments à croûte dure, les bonbons collants et le chewing-gum peuvent provoquer le décollement d'un bracket ou des caries
- À consommer avec précaution : les fruits et légumes durs comme les pommes et les carottes doivent être coupés en petits morceaux
- À limiter : les boissons sucrées et acides ; si vous en consommez, buvez-les rapidement, à la paille
- Habitudes : il faut éviter de ronger les ongles, de mâchouiller des stylos ou de croquer des glaçons
Respectez vos rendez-vous
Lors des séances de contrôle, le praticien évalue à la fois le déplacement des dents et l'état de l'hygiène. En cas de problème tel qu'un bracket ou un fil cassé, un fil qui pique ou une plaie, vous pouvez consulter les conseils de la page urgences orthodontiques et demander un rendez-vous. Pour éviter que les dents ne bougent après le retrait de l'appareil, vous pouvez aussi lire notre article sur l'état des dents après le retrait de l'appareil. Pour l'entretien des autres appareils, consultez notre guide sur le nettoyage et l'entretien des appareils orthodontiques.
Routine quotidienne suggérée
- Le matin : brossage après le petit-déjeuner, bain de bouche fluoré si nécessaire
- Dans la journée : après un repas pris à l'extérieur, rincez-vous la bouche à l'eau et, si possible, utilisez une brosse à dents de voyage
- Le soir : d'abord la brossette interdentaire ou le fil dentaire, puis un brossage minutieux ; enfin, si vous utilisez un hydropulseur, terminez par un rinçage avec celui-ci
- Chaque semaine : vérifier dans le miroir l'état des brackets et des gencives
Fil qui pique et plaies
Les premiers jours, une irritation à l'intérieur des joues et des lèvres peut apparaître. Placer de la cire orthodontique sur les parties pointues d'un bracket ou d'un fil procure un soulagement temporaire. Si la plaie dure ou si un fil est cassé, il faut prévenir le praticien ; ne coupez jamais le fil vous-même.
Courte liste de matériel d'entretien
- Brosse à dents souple ou orthodontique
- Dentifrice fluoré
- Brossettes interdentaires de différentes tailles
- Fil dentaire orthodontique ou porte-fil à aiguille
- Cire orthodontique
- En option, un hydropulseur
L'ensemble facilite l'hygiène pendant toute la durée du traitement. Si vous avez un doute sur l'utilisation d'un produit, vous pouvez poser la question à votre praticien ou à l'équipe de la clinique lors de votre rendez-vous de contrôle.
Détartrage professionnel et fluor
Pendant la période d'appareil fixe, le détartrage et, si nécessaire, l'application de fluor complètent utilement les soins à domicile. L'intervalle entre les nettoyages est fixé par le praticien en fonction du niveau d'hygiène et de l'état des gencives. Comme le risque de caries peut augmenter pendant le traitement orthodontique, il ne faut pas négliger les contrôles chez le chirurgien-dentiste généraliste.
Questions fréquentes en bref
Peut-on utiliser un bain de bouche avec un appareil fixe ?
Les bains de bouche fluorés peuvent aider à protéger contre les caries, mais ils ne remplacent ni le brossage ni le nettoyage interdentaire. Les modalités d'utilisation sont déterminées selon les recommandations du praticien.
Que faire si des taches blanches apparaissent autour des brackets ?
Ces taches indiquent généralement une perte de minéraux à la surface de l'émail due à l'accumulation de plaque. Prévenez votre praticien ; la routine d'hygiène sera revue et des mesures de protection pourront être proposées si nécessaire.
Est-il normal que les gencives saignent ?
Un léger saignement peut survenir dans les premiers temps après la pose de l'appareil, mais s'il persiste, il peut être le signe d'une gingivite. Il faut renforcer le nettoyage et consulter le praticien.
Comment savoir ce qui vous convient ?
Les informations présentées ici sont générales ; le bon plan pour vous est établi après un examen et une évaluation par le praticien. À Ankara Çankaya, dans notre clinique d'Oran, nous abordons vos questions ensemble lors du premier examen orthodontique.
