Kısa yanıt: MARPE tedavisinde önce üç boyutlu görüntülemeyle planlama yapılır, ardından genişletme apareyi damağa mini vidalarla sabitlenir. Vida, hekimin belirlediği düzende birkaç hafta boyunca çevrilerek damak orta hattının açılması hedeflenir; sonrasında aparey kemiğin olgunlaşması için birkaç ay yerinde bırakılır ve tedavi çoğunlukla diş teli ya da şeffaf plakla tamamlanır.
MARPE kimler için düşünülür?
- Büyümesi tamamlanmış ya da tamamlanmak üzere olan gençler ve yetişkinler
- Arka dişlerde çapraz kapanışı olan ve üst çenesi dar olanlar
- Klasik genişleticinin yetersiz kalacağı düşünülen durumlar
Yetişkinlerde damak genişletme seçeneklerinin genel çerçevesi için yetişkinlerde damak genişletme yazımıza bakabilirsiniz.
Adım adım MARPE süreci
- Muayene ve kayıtlar: Ağız içi muayene, dijital tarama ve damak kemiğinin kalınlığını gösteren üç boyutlu görüntüleme
- Aparey üretimi: Ölçülere göre kişiye özel genişletme apareyinin hazırlanması
- Yerleştirme: Lokal anestezi altında mini vidaların damağa yerleştirilmesi ve apareyin sabitlenmesi
- Aktivasyon: Vidanın hekimin belirttiği sıklıkta çevrilmesi ve düzenli kontroller
- Bekleme dönemi: Genişletme tamamlandıktan sonra apareyin aylarca yerinde tutulması
- Ortodontik tedavi: Dişlerin hizalanması için diş teli veya şeffaf plak aşaması
Genişletmenin olduğu nasıl anlaşılır?
Damak orta hattı açıldığında üst ön dişlerin arasında çoğu zaman bir boşluk belirir. Bu, beklenen bir bulgudur ve tedavinin sonraki aşamalarında kapatılır. Açılmanın yeterli olup olmadığı kontrollerde ve gerekirse görüntülemeyle değerlendirilir.
Olası yan etkiler ve dikkat edilecekler
- Vida çevrildikten sonra burun kökü ve dişlerde basınç hissi
- İlk günlerde konuşma ve yutkunmada zorlanma
- Aparey altında yemek birikmesi; her öğünden sonra bol suyla çalkalama gerekir
- Mini vidalarda gevşeme ya da çevre dokuda tahriş
- Bazı kişilerde damak orta hattının yeterince açılmaması; bu durumda cerrahi destekli yöntemler konuşulabilir
Mini vidalar hakkında genel bilgi için ortodontik mini vida yazımızı okuyabilirsiniz.
Kısaca merak edilenler
MARPE ne kadar sürer?
Aktif çevirme dönemi genellikle birkaç hafta, sonrasındaki bekleme dönemi ise birkaç ay sürer; ardından ortodontik tedavi devam eder.
MARPE ağrılı mıdır?
Vidalar lokal anesteziyle yerleştirilir; çevirme dönemlerinde basınç hissedilebilir, bu his çoğunlukla kısa sürer.
MARPE her yetişkinde başarılı olur mu?
Başarı yaş ve kemik yapısına göre değişir; bazı kişilerde cerrahi destek gerekebilir.
Size uygun yöntemi nasıl öğrenirsiniz?
Damak genişletmenin gerekip gerekmediği ve hangi yöntemin uygun olduğu; yaş, damak orta hattının durumu, kemik yapısı ve üç boyutlu görüntüleme birlikte değerlendirilerek belirlenir. Ankara Çankaya’da, Oran’daki kliniğimizde ilk ortodontik muayene sırasında seçenekleri sizinle birlikte konuşuyoruz. Tüm genişletme ve diğer aparey türleri için ortodontik apareyler rehberimize göz atabilirsiniz.
