Kurze Antwort: Bei einer MARPE-Behandlung wird zunächst anhand dreidimensionaler Bildgebung geplant; anschließend wird die Dehnapparatur mit Minischrauben am Gaumen befestigt. Die Schraube wird über einige Wochen nach dem von der Ärztin oder dem Arzt festgelegten Schema gedreht, um die Gaumennaht zu öffnen; danach bleibt die Apparatur zur Ausreifung des Knochens einige Monate im Mund, und die Behandlung wird meist mit einer festen Zahnspange oder mit Alignern abgeschlossen.
Für wen kommt MARPE infrage?
- Jugendliche und Erwachsene, deren Wachstum abgeschlossen oder nahezu abgeschlossen ist
- Personen mit Kreuzbiss im Seitenzahnbereich und schmalem Oberkiefer
- Situationen, in denen eine klassische GNE voraussichtlich nicht ausreicht
Einen allgemeinen Überblick über die Möglichkeiten der Gaumennahterweiterung bei Erwachsenen finden Sie in unserem Artikel zur Gaumennahterweiterung bei Erwachsenen.
Der MARPE-Ablauf Schritt für Schritt
- Untersuchung und Unterlagen: Untersuchung im Mund, digitaler Scan und dreidimensionale Bildgebung, die die Dicke des Gaumenknochens zeigt
- Herstellung der Apparatur: Anfertigung einer individuellen Dehnapparatur nach den Abformungsdaten
- Einsetzen: Setzen der Minischrauben in den Gaumen unter örtlicher Betäubung und Befestigung der Apparatur
- Aktivierung: Drehen der Schraube in dem von der Ärztin oder dem Arzt angegebenen Rhythmus und regelmäßige Kontrollen
- Ruhephase: Nach Abschluss der Erweiterung bleibt die Apparatur mehrere Monate im Mund
- Kieferorthopädische Behandlung: Phase mit fester Zahnspange oder Alignern zur Ausrichtung der Zähne
Woran erkennt man, dass die Erweiterung stattfindet?
Öffnet sich die Gaumennaht, entsteht häufig eine Lücke zwischen den oberen Schneidezähnen. Dies ist ein erwarteter Befund und wird in den späteren Behandlungsphasen geschlossen. Ob die Öffnung ausreicht, wird bei den Kontrollen und bei Bedarf mit Bildgebung beurteilt.
Mögliche Nebenwirkungen und worauf Sie achten sollten
- Druckgefühl an der Nasenwurzel und an den Zähnen nach dem Drehen der Schraube
- Schwierigkeiten beim Sprechen und Schlucken in den ersten Tagen
- Speisereste unter der Apparatur; nach jeder Mahlzeit gründlich mit Wasser spülen
- Lockerung der Minischrauben oder Reizung des umliegenden Gewebes
- Bei manchen Personen öffnet sich die Gaumennaht nicht ausreichend; dann können chirurgisch unterstützte Verfahren besprochen werden
Allgemeine Informationen zu Minischrauben finden Sie in unserem Artikel über die kieferorthopädische Minischraube.
Häufige Fragen kurz beantwortet
Wie lange dauert MARPE?
Die aktive Drehphase dauert meist einige Wochen, die anschließende Ruhephase einige Monate; danach wird die kieferorthopädische Behandlung fortgesetzt.
Tut MARPE weh?
Die Schrauben werden unter örtlicher Betäubung gesetzt; während der Drehphasen kann ein Druckgefühl auftreten, das meist nur kurz anhält.
Ist MARPE bei jedem Erwachsenen erfolgreich?
Der Erfolg hängt von Alter und Knochenstruktur ab; bei manchen Personen kann eine chirurgische Unterstützung nötig sein.
Wie finden Sie heraus, welches Verfahren für Sie geeignet ist?
Ob eine Gaumennahterweiterung nötig ist und welches Verfahren infrage kommt, wird anhand von Alter, Zustand der Gaumennaht, Knochenstruktur und dreidimensionaler Bildgebung gemeinsam beurteilt. In unserer Praxis in Oran, Çankaya, Ankara besprechen wir die Möglichkeiten bei der ersten kieferorthopädischen Untersuchung gemeinsam mit Ihnen. Einen Überblick über alle Dehn- und sonstigen Apparaturen finden Sie in unserem Ratgeber zu kieferorthopädischen Apparaturen.
