پاسخ کوتاه: در درمان MARPE، ابتدا برنامه‌ریزی با تصویربرداری سه‌بعدی انجام می‌شود و سپس دستگاه گسترش با مینی‌اسکروها به کام متصل می‌شود. پیچ چند هفته طبق برنامه‌ای که ارتودنتیست تعیین می‌کند چرخانده می‌شود تا خط میانی کام باز شود؛ پس از آن دستگاه چند ماه در جای خود می‌ماند تا استخوان به بلوغ برسد و درمان بیشتر با براکت یا الاینر شفاف کامل می‌شود.
MARPE برای چه کسانی در نظر گرفته می‌شود؟
- نوجوانان و بزرگسالانی که رشدشان کامل یا تقریباً کامل شده است
- افرادی که کراس‌بایت دندان‌های عقب و فک بالای باریک دارند
- مواردی که انتظار می‌رود اکسپندر معمولی کافی نباشد
برای چارچوب کلی گزینه‌های گسترش کام در بزرگسالان، مقاله ما درباره گسترش کام در بزرگسالان را ببینید.
مراحل گام‌به‌گام MARPE
- معاینه و مدارک: معاینه داخل دهان، اسکن دیجیتال و تصویربرداری سه‌بعدی که ضخامت استخوان کام را نشان می‌دهد
- ساخت دستگاه: آماده کردن دستگاه گسترش اختصاصی بر اساس اندازه‌گیری‌ها
- نصب: قرار دادن مینی‌اسکروها در کام با بی‌حسی موضعی و متصل کردن دستگاه
- فعال‌سازی: چرخاندن پیچ به تعدادی که ارتودنتیست تعیین می‌کند، همراه با جلسات کنترل منظم
- دوره انتظار: نگه داشتن دستگاه در جای خود به مدت چند ماه پس از کامل شدن گسترش
- درمان ارتودنسی: مرحله‌ای با براکت یا الاینر شفاف برای مرتب کردن دندان‌ها
چگونه می‌توان فهمید که گسترش انجام شده است؟
وقتی خط میانی کام باز می‌شود، اغلب فاصله‌ای میان دندان‌های جلوی بالا پدیدار می‌شود. این یافته‌ای قابل انتظار است و در مراحل بعدی درمان بسته می‌شود. کافی بودن باز شدن کام در جلسات کنترل و در صورت لزوم با تصویربرداری ارزیابی می‌شود.
عوارض احتمالی و نکته‌هایی که باید به آن‌ها توجه کرد
- احساس فشار در ریشه بینی و دندان‌ها پس از چرخاندن پیچ
- کمی دشواری در صحبت کردن و قورت دادن در روزهای نخست
- جمع شدن غذا زیر دستگاه؛ شستن دهان با آب فراوان پس از هر وعده لازم است
- شل شدن مینی‌اسکروها یا آزردگی بافت اطراف
- در برخی افراد خط میانی کام به‌اندازه کافی باز نمی‌شود؛ در این حالت ممکن است روش‌های همراه با جراحی مطرح شوند
برای اطلاعات کلی درباره مینی‌اسکروها، مقاله ما درباره مینی‌اسکروهای ارتودنسی را بخوانید.
پرسش‌های متداول
MARPE چقدر طول می‌کشد؟
مرحله فعال چرخاندن پیچ معمولاً چند هفته و دوره انتظار پس از آن چند ماه طول می‌کشد؛ سپس درمان ارتودنسی ادامه می‌یابد.
آیا MARPE دردناک است؟
پیچ‌ها با بی‌حسی موضعی گذاشته می‌شوند؛ ممکن است در مراحل چرخاندن فشار حس شود که بیشتر کوتاه‌مدت است.
آیا MARPE در همه بزرگسالان مؤثر است؟
موفقیت آن به سن و ساختار استخوان بستگی دارد؛ برخی افراد ممکن است به کمک جراحی نیاز داشته باشند.
چگونه بفهمید کدام روش برای شما مناسب است؟
اینکه گسترش کام لازم است یا نه و کدام روش مناسب است، با ارزیابی هم‌زمان سن، وضعیت خط میانی کام، ساختار استخوان و تصویربرداری سه‌بعدی تعیین می‌شود. در کلینیک ما در Oran، Çankaya، آنکارا، گزینه‌ها را در نخستین معاینه ارتودنسی با شما در میان می‌گذاریم. برای همه انواع دستگاه‌های گسترش و دیگر دستگاه‌ها، به راهنمای دستگاه‌های ارتودنسی ما سر بزنید.
