In breve: nel trattamento MARPE si esegue prima una pianificazione con imaging tridimensionale, poi l'apparecchio di espansione viene ancorato al palato con miniviti. La vite viene attivata per alcune settimane secondo il calendario stabilito dall'ortodontista, con l'obiettivo di aprire la linea mediana del palato; in seguito l'apparecchio viene lasciato in sede per alcuni mesi affinché l'osso possa consolidarsi, e il trattamento si completa per lo più con apparecchio fisso o allineatori trasparenti.
Per chi si prende in considerazione il MARPE?
- Adolescenti e adulti la cui crescita è conclusa o quasi conclusa
- Persone con morso crociato dei denti posteriori e arcata superiore stretta
- Casi in cui si prevede che un espansore convenzionale non sia sufficiente
Per un quadro generale delle opzioni di espansione palatale negli adulti, legga il nostro articolo sull'espansione palatale negli adulti.
Il percorso MARPE passo per passo
- Visita e documentazione: visita intraorale, scansione digitale e imaging tridimensionale che mostra lo spessore dell'osso palatale
- Realizzazione dell'apparecchio: preparazione di un apparecchio di espansione su misura in base alle misurazioni
- Applicazione: inserimento delle miniviti nel palato in anestesia locale e ancoraggio dell'apparecchio
- Attivazione: rotazione della vite con la frequenza indicata dall'ortodontista, con controlli regolari
- Periodo di attesa: mantenimento dell'apparecchio in sede per mesi dopo il completamento dell'espansione
- Trattamento ortodontico: una fase con apparecchio fisso o allineatori trasparenti per allineare i denti
Come si capisce che l'espansione è avvenuta?
Quando la linea mediana del palato si apre, spesso compare uno spazio tra gli incisivi superiori. È un segno atteso e viene chiuso nelle fasi successive del trattamento. Se l'apertura sia sufficiente viene valutato ai controlli e, se necessario, con l'imaging.
Possibili effetti collaterali e cose da tenere d'occhio
- Una sensazione di pressione alla radice del naso e ai denti dopo l'attivazione della vite
- Qualche difficoltà a parlare e a deglutire nei primi giorni
- Accumulo di cibo sotto l'apparecchio; è necessario sciacquare con abbondante acqua dopo ogni pasto
- Allentamento delle miniviti o irritazione del tessuto circostante
- In alcune persone la linea mediana del palato non si apre a sufficienza; in tal caso si possono discutere metodi assistiti chirurgicamente
Per informazioni generali sulle miniviti, legga il nostro articolo sulle miniviti ortodontiche.
Domande frequenti
Quanto dura il MARPE?
La fase attiva di attivazione dura di solito alcune settimane e il successivo periodo di attesa alcuni mesi; poi prosegue il trattamento ortodontico.
Il MARPE è doloroso?
Le viti si inseriscono in anestesia locale; durante le fasi di attivazione si può avvertire pressione, una sensazione per lo più di breve durata.
Il MARPE funziona in tutti gli adulti?
Il successo varia in base all'età e alla struttura ossea; alcune persone possono aver bisogno di un'assistenza chirurgica.
Come capire quale metodo è adatto a Lei?
Se sia necessaria un'espansione palatale e quale metodo sia adatto si decide valutando insieme l'età, lo stato della sutura palatale, la struttura ossea e l'imaging tridimensionale. Nel nostro studio a Oran, Çankaya, Ankara, discutiamo con Lei le opzioni durante la prima visita ortodontica. Per tutti gli apparecchi di espansione e gli altri tipi di apparecchio, consulti la nostra guida agli apparecchi ortodontici.
