Коротко: перед началом ортодонтического лечения обычно требуется вылечить кариес, привести в порядок дёсны и оценить зубы с подозрением на проблемы с каналами или инфекцию. Дело в том, что при движении зубов эти проблемы могут прогрессировать или мешать лечению. Объём необходимых процедур определяют по осмотру и рентгену.
Почему сначала оценивают здоровье полости рта?
Вокруг брекетов или аттачментов налёта скапливается больше. Здоровое начало помогает снизить риск кариеса и проблем с дёснами во время лечения. Общие сведения о процессе вы найдёте на странице первичной ортодонтической консультации.
1. Проверка на кариес
- Имеющийся кариес лечат; небольшой кариес после установки дуги может стать трудно заметным.
- Старые или протекающие пломбы могут быть заменены.
- Сломанные или недостаточные пломбы могут влиять на поверхность, к которой будет приклеен брекет.
О признаках кариеса читайте в статье о признаках кариеса.
2. Проверка дёсен и зубного камня
- Зубной камень удаляют до начала лечения.
- Если есть кровоточивость или воспаление дёсен, их сначала берут под контроль.
- Если у человека есть тяжёлое заболевание дёсен, ортодонтию планируют совместно с пародонтологией.
О роли дёсен в процессе лечения читайте в статье о рецессии дёсен.
3. Лечение каналов и оценка инфекции
- Зубы, у которых на рентгене виден или предполагается воспаление у верхушки корня, оценивают по снимку.
- Зубы, в которых ранее лечили каналы, проверяют до начала лечения.
- Зубы с леченными каналами тоже можно перемещать, но если у верхушки корня есть проблема, её просят сначала устранить.
О зубах с леченными каналами читайте в статье о чувствительности зубов с леченными каналами.
4. Ретинированные или проблемные зубы
Зубы мудрости, ретинированные клыки и зубы, планируемые к удалению, оценивают по рентгену. Необходимость удаления — часть ортодонтического плана и нужна далеко не каждому пациенту.
5. Привычки и обучение гигиене
- Пересматривают технику чистки зубов.
- Показывают, как пользоваться зубной нитью или межзубным ёршиком.
- Сокращают частоту употребления сладких напитков и перекусов.
Часть этих процедур может выполнить ваш лечащий стоматолог или другой специалист. План уточняется после ортодонтического осмотра.
Задерживает ли подготовка лечение?
У одних людей подготовительный этап занимает несколько посещений, у других — дольше; тем, у кого полость рта и так здорова, достаточно короткого осмотра. Цель — не задержать лечение, а избежать более серьёзных проблем в последующие месяцы. Следует помнить, что при движении зубов с кариесом или проблемами дёсен жалобы могут усиливаться.
Если вы будете носить прозрачные каппы
Поскольку прозрачные каппы охватывают зубы, кариес или воспаление дёсен под каппой могут остаться незамеченными. Поэтому и перед лечением прозрачными каппами проверяют кариес и дёсны. Более подробная информация — на странице о процессе лечения прозрачными каппами.
У детей и подростков
В молочных и недавно прорезавшихся постоянных зубах риск кариеса может быть выше. У детей, которым предстоит ортодонтическое лечение, сначала лечат кариес, затем вместе пересматривают привычку чистить зубы. О здоровье полости рта у детей читайте в статье «График осмотров и ухода по возрасту».
Частые вопросы о подготовительном этапе
Многие хотят начать ортодонтическое лечение с энтузиазмом и считают подготовительный этап лишним. Однако этот этап помогает избежать неожиданностей, которые могут привести к дополнительным жалобам и дополнительным посещениям во время лечения. На осмотре обычно делают панорамный снимок и при необходимости дополнительные снимки, затем обсуждают, какие процедуры и в какой последовательности будут выполнены. Некоторые процедуры может выполнить ваш стоматолог; ортодонтический план согласуется с этими процедурами.
Лечение, планируемое одновременно с ортодонтией
Некоторые процедуры выполняют во время ортодонтического лечения или после него. Например, если вместо отсутствующего зуба планируется имплантат, планирование имплантации и ортодонтии проводят совместно, чтобы оно соответствовало движению зубов. Эстетическое отбеливание обычно откладывают на период после лечения; подробности читайте в статье «Отбеливание зубов после брекетов».
В ходе подготовки также стремятся закрепить гигиенические привычки. Регулярная чистка от зубного камня на протяжении лечения, использование фторсодержащей пасты и посещение контрольных приёмов облегчают завершение лечения со здоровой полостью рта. Все эти шаги мы можем спланировать вместе на первом приёме.
Коротко о частых вопросах
Можно ли поставить брекеты при наличии кариеса?
Обычно сначала просят вылечить кариес. Потому что вокруг брекетов кариес труднее заметить и лечить.
Мешают ли проблемы с дёснами ортодонтии?
Нескорректированные проблемы с дёснами могут отсрочить начало лечения. После их устранения лечение можно планировать.
Можно ли перемещать брекетами зубы с леченными каналами?
В большинстве случаев да. Важно убедиться, что у верхушки корня нет проблем, и регулярно наблюдаться.
Как узнать, что подходит именно вам?
Информация здесь носит общий характер: подходящий для вас план определяется по результатам осмотра и оценки врача. Мы обсуждаем ваши вопросы в нашей клинике в Оране (Чанкая, Анкара) во время первичной ортодонтической консультации.
