Что такое глубокий прикус?
При нормальном прикусе верхние передние зубы перекрывают примерно треть нижних. Если это перекрытие (overbite) заметно увеличено, говорят о глубоком прикусе. Он может встречаться самостоятельно, но часто сочетается с отставанием нижней челюсти и наклонёнными внутрь верхними передними зубами.
Причины
- Особенности вертикального развития верхней и нижней челюстей
- Избыточное выдвижение передних зубов или недостаточное – задних
- Наклон верхних передних зубов внутрь
- Отставание нижней челюсти
- Снижение высоты прикуса из-за потери или стирания жевательных зубов
- Наследственные факторы
Что будет, если глубокий прикус не лечить?
Лёгкий глубокий прикус может долгие годы не вызывать проблем. Однако при выраженном глубоком прикусе со временем могут развиться следующие проблемы:
- Стирание передних зубов: Режущие края нижних и внутренние поверхности верхних передних зубов могут стираться.
- Травма десны: Нижние передние зубы могут упираться в десну на нёбе, вызывая ранки и рецессию.
- Скученность нижних зубов: Нижние передние зубы могут сдавливаться и становиться скученными.
- Височно-нижнечелюстной сустав: У некоторых людей зажатая сзади нижняя челюсть может быть связана с дискомфортом в суставе.
- Трудности с протезированием: Для будущих коронок и мостов может не хватить места.
Варианты лечения
Элайнеры
С помощью элайнеров можно спланировать погружение передних зубов, контролируемое выдвижение задних и исправление наклона передних зубов. На некоторых капах используют накусочные площадки, помогающие разобщить задние зубы. Многие случаи лёгкого и среднего глубокого прикуса можно лечить таким образом.
Брекеты
При выраженном глубоком прикусе или если требуется комплексный вертикальный контроль, может быть предпочтительнее несъёмное лечение.
Аппараты в период роста
Если глубокий прикус сочетается с отставанием нижней челюсти, в период роста можно рассмотреть функциональные аппараты или выдвижение нижней челюсти элайнерами.
Сроки лечения и стабильность
Поскольку исправление глубокого прикуса требует вертикальных перемещений зубов, оно обычно занимает 12–24 месяца. После лечения глубокий прикус может снова углубляться, поэтому важно регулярно носить ретейнеры.