Что общего у двух методов
Какой бы метод ни использовался, зубы перемещаются потому, что кость перестраивается в ответ на мягкие постоянные силы. В брекетах сила передаётся через дугу, в элайнерах — через форму капы, охватывающей зуб. При правильной диагностике и планировании оба метода позволяют лечить многие проблемы.
Сравнение
| Параметр | Элайнеры | Брекеты |
|---|---|---|
| Внешний вид | Прозрачные; при разговоре обычно незаметны | Видны металлические или керамические брекеты |
| Снятие и надевание | Пациент снимает сам | Несъёмные; снимает только ортодонт |
| Требуемая дисциплина | Высокая: носить 20–22 часа в день | Ниже: аппарат всегда во рту |
| Питание | Без элайнера можно есть всё | Избегают твёрдой и липкой пищи |
| Гигиена полости рта | Зубы чистят щёткой и нитью как обычно | Чистить вокруг брекетов сложнее |
| Дискомфорт | Несколько дней давления с каждым новым элайнером | Давление после активации дуги; брекеты могут натирать щёки |
| Экстренные ситуации | Потеря или поломка элайнера | Отклеившийся брекет, колющая дуга |
| Интервал осмотров | Чаще 6–10 недель | Чаще 4–8 недель |
| Планирование | Все этапы планируются цифровым способом в начале | Лечение продвигается от визита к визиту за счёт активации дуги |
Когда на первый план выходит тот или иной метод?
Когда могут быть предпочтительнее элайнеры
- Социальная или профессиональная жизнь, где важен внешний вид
- Ситуации, когда из-за чувствительных дёсен важна простая гигиена
- Лёгкая и средняя скученность, промежутки и многие нарушения прикуса
- Повторное смещение зубов после предыдущего лечения
Когда могут больше подойти брекеты
- Пациенты, которым, вероятно, будет трудно носить элайнеры рекомендованное время
- Некоторые выраженные повороты, перемещения зубов на большое расстояние и сложные случаи с удалением
- Ситуации, требующие очень пристального контроля перемещений, например короткие корни или выраженная потеря кости
Этот список не содержит жёстких правил. Сегодня благодаря аттачментам, эластикам и при необходимости вспомогательным аппаратам область применения элайнеров расширилась; в некоторых случаях методы можно сочетать.
Есть ли разница в сроках?
Срок лечения больше зависит от вида и тяжести проблемы, биологической реакции и дисциплины пациента. При регулярном ношении элайнеров сроки обоих методов обычно близки. Если носить элайнеры меньше рекомендованного, лечение затягивается.
Как решить, что подходит вам?
Решение принимается совместно — на основе анализа случая по данным осмотра, рентгена и цифрового сканирования, а также с учётом вашего образа жизни и ожиданий. Вопросы, которые можно задать на осмотре:
- Можно ли в моём случае получить одинаковый результат обоими методами?
- Каков примерный срок и как часто нужны осмотры?
- Понадобятся ли аттачменты, сепарация (IPR), эластики или удаление зубов?
- Как будет проводиться ретенция после лечения?