Что такое открытый прикус?
При нормальном прикусе верхние передние зубы немного перекрывают нижние, когда рот закрыт. При открытом прикусе между передними зубами остаётся вертикальная щель. Из-за этого бывает трудно откусывать передними зубами бутерброд или макароны, может нарушаться произношение звуков «с», «з», «ш».
Причины
- Сосание пальца и соски: Если привычка сохраняется в период прорезывания постоянных зубов, она может мешать передним зубам прорезаться полностью.
- Прокладывание языка: Язык выталкивается между передними зубами при глотании и речи
- Ротовое дыхание: Из-за заложенности носа или увеличенных миндалин и аденоидов
- Скелетные причины: Избыточный рост челюстей в вертикальном направлении
- Проблемы височно-нижнечелюстного сустава: В редких случаях изменения, связанные с суставом
Лечение у детей
У детей открытый прикус часто связан с вредными привычками, и часть случаев исправляется сама, когда привычка прекращается. При необходимости применяют аппараты, отучающие от привычки, расширение верхней челюсти и упражнения для языка. Если ребёнок дышит ртом, важна консультация ЛОР-врача.
Лечение у взрослых
Элайнеры
При открытом прикусе зубного происхождения элайнеры позволяют контролируемо выдвинуть передние зубы и немного погрузить задние. Толщина капы над задними зубами также может способствовать этому перемещению.
Брекеты и мини-винты
В более выраженных случаях применяют брекеты, а при необходимости – временные мини-винты для погружения задних зубов.
Ортогнатическая хирургия
При выраженном скелетном открытом прикусе ортодонтическое лечение может потребоваться планировать вместе с операцией на челюстях. Подробнее – на странице о скелетных аномалиях.
Стабильность результата
Открытый прикус склонен возвращаться, особенно если сохраняется привычка прокладывать язык. Поэтому после лечения важно следить за положением языка и регулярно носить ретейнеры; при необходимости рекомендуют упражнения для правильного положения языка.
