Что такое мезиальный прикус?
При этом состоянии, которое в ортодонтии называют «III классом», нижние зубы, а часто и нижняя челюсть, находятся впереди верхней. Подбородок может выглядеть выдвинутым, а профиль лица – вогнутым. Не каждый мезиальный прикус вызван действительно избыточной нижней челюстью; у некоторых людей основная проблема в том, что верхняя челюсть отстаёт, а у других сочетается и то, и другое.
Зубной или скелетный?
- Зубной (ложный) III класс: Челюсти на самом деле соответствуют друг другу, но из-за положения передних зубов нижняя челюсть при смыкании смещается вперёд. Обычно хорошо поддаётся раннему лечению.
- Скелетный III класс: Нижняя челюсть может быть большой или выдвинутой, верхняя – маленькой или отстающей. С ростом может становиться выраженнее.
Различить их помогают осмотр и телерентгенограмма.
Почему важна ранняя консультация?
Методы, поддерживающие развитие верхней челюсти (например, лицевая маска и расширение верхней челюсти), наиболее эффективны в раннем возрасте. Поэтому, если вы заметили, что у ребёнка нижние передние зубы смыкаются впереди верхних, не стоит откладывать визит к ортодонту. Поскольку нижняя челюсть может расти и после пубертата, наблюдение необходимо и после лечения – до завершения роста.
Варианты лечения
У детей
- При сопутствующем отставании верхней челюсти – лицевая маска и расширение верхней челюсти
- Съёмные аппараты или элайнеры для исправления переднего перекрёстного прикуса
- Устранение привычек и смещения челюсти при смыкании
У взрослых
- Ортодонтический камуфляж: При лёгкой и средней степени прикус можно улучшить, изменив наклон зубов; используют элайнеры или брекеты.
- Ортогнатическая хирургия: При выраженных скелетных нарушениях после ортодонтической подготовки планируется операция на челюстях. Подробнее – на странице о скелетных аномалиях.