Почему возникает диастема?
- Несоответствие размеров зубов и челюсти: Зубы малы относительно челюсти
- Маленькие или отсутствующие зубы: Особенно мелкие (шиповидные) или врождённо отсутствующие боковые резцы
- Мощная уздечка губы: Ткань, соединяющая верхнюю губу с десной, проходит между двумя передними зубами
- Привычки: Прокладывание языка, сосание пальца
- Заболевания дёсен: Веерообразное расхождение зубов из-за потери кости
- Нормальное развитие у детей: Промежутки при прорезывании постоянных передних зубов могут уменьшиться сами с прорезыванием клыков
Всегда ли промежуток у ребёнка — проблема?
Нет. В возрасте 6–12 лет щель между верхними передними зубами у большинства детей — нормальный этап развития, и она обычно закрывается по мере прорезывания постоянных клыков. Наблюдать или лечить — решается на осмотре.
Варианты лечения
Элайнеры
Большинство промежутков, связанных с положением зубов, можно закрыть элайнерами. Зубы сближаются по плану; при необходимости корректируется и положение других зубов.
Брекеты
Если промежуток сочетается с более обширными проблемами прикуса, может быть предпочтительнее несъёмное лечение.
Эстетическая реставрация и виниры
Если зубы меньше обычного или промежуток связан с их формой, рассматривают композитное восстановление формы или виниры. В некоторых случаях сначала ортодонтически распределяют промежутки, а затем проводят эстетическое лечение.
Коррекция уздечки губы
Если мощная уздечка мешает закрыть промежуток или приводит к его повторному открытию, может быть рекомендована небольшая хирургическая процедура (френэктомия). Время её проведения согласуется с ортодонтическим лечением.
После закрытия промежутка
Закрытые промежутки склонны открываться снова. Поэтому обычно рекомендуется длительная ретенция с помощью тонкой проволоки, приклеенной к внутренней поверхности передних зубов.