Что такое раннее ортодонтическое лечение?
Раннее ортодонтическое лечение (фаза 1, интерцептивное лечение) — ограниченное лечение в период, когда во рту одновременно есть молочные и постоянные зубы; оно использует потенциал роста челюстей. Цель — предотвратить или смягчить проблемы, которые позже могут стать сложнее, создать место для постоянных зубов и защитить зубы от травм.
Почему первый ортодонтический осмотр рекомендуют примерно в 7 лет?
К этому возрасту прорезываются первые постоянные моляры и передние резцы. Ортодонт может оценить прикус, наличие места и развитие челюстей и рано заметить проблему. Первый осмотр не означает, что лечение начнётся сразу. Большинству детей рекомендуют лишь наблюдение раз в 6–12 месяцев, а лечение откладывают до подходящего времени.
В каких случаях рассматривают раннее лечение?
- Перекрёстный прикус: Особенно если он смещает нижнюю челюсть в сторону
- Выдвинутая нижняя челюсть и склонность к недоразвитию верхней челюсти
- Выраженная скученность: Нет места для прорезывания постоянных зубов
- Заметно выступающие верхние передние зубы: Риск перелома при падениях и ударах
- Открытый прикус из-за привычек: Сосание пальца, прокладывание языка
- Ранняя потеря молочных зубов: Нужен аппарат-распорка, чтобы не потерять место
- Зубы, которые не прорезываются или прорезываются в неправильном направлении
Методы раннего лечения
- Аппараты для расширения нёба
- Функциональные аппараты
- Лицевая маска
- Аппараты-распорки (space maintainers)
- Аппараты для отучения от вредных привычек
- Элайнеры для сменного прикуса (Invisalign First)
- Брекеты на ограниченном числе зубов
Возможная польза и ограничения раннего лечения
| Возможная польза | Ограничения |
|---|---|
| Смягчение некоторых скелетных проблем за счёт управления ростом | Не при каждой проблеме раннее лечение даёт дополнительную пользу |
| Создание места для постоянных зубов | После прорезывания постоянных зубов может понадобиться второй этап |
| Снижение риска травмы выступающих зубов | Сотрудничество ребёнка сильно влияет на результат |
| Помощь в отказе от вредных привычек | Общая продолжительность лечения может увеличиться |
Поэтому решение о раннем лечении принимают, сопоставляя ожидаемую пользу с нагрузкой для ребёнка и семьи.
Что происходит после фазы 1?
После завершения фазы 1 результат при необходимости удерживается аппаратом, а за прорезыванием постоянных зубов наблюдают. Когда постоянный прикус сформирован, оценивают, нужен ли второй этап (фаза 2) для окончательной коррекции положения зубов.