Хроническое заболевание — препятствие для ортодонтии?
Наличие хронического заболевания или регулярный приём лекарств в большинстве случаев не означает, что ортодонтическое лечение вам недоступно. Однако некоторые заболевания и лекарства могут влиять на здоровье дёсен, перестройку кости и заживление. Поэтому врач-ортодонт при планировании лечения учитывает ваше общее состояние здоровья и при необходимости просит связаться с наблюдающим вас врачом. Эта страница даёт общие сведения; решения о диагнозе и приёме лекарств принимает соответствующий врач.
Что должен знать ваш врач
На первом осмотре вам зададут вопросы об истории здоровья. Полная информация о следующем помогает составить безопасный план:
- диагностированные хронические заболевания и как давно вы наблюдаетесь
- все регулярно принимаемые лекарства, включая препараты для костей, которые вы принимали в прошлом и прекратили
- растительные средства и добавки
- аллергии (например, на никель или латекс)
- перенесённые операции и лечение, связанное с костями
- контакты наблюдающих вас врачей
Что обсуждается на осмотре — на странице первый ортодонтический осмотр, а для подготовки заранее — список вопросов к осмотру.
Диабет
Диабет, особенно при плохом контроле уровня сахара в крови, может повышать склонность к заболеваниям дёсен и замедлять заживление тканей. Во время ортодонтического лечения здоровье дёсен могут наблюдать внимательнее. В целом:
- важно поддерживать регулярную связь с врачом, который ведёт ваш диабет;
- чтобы рано заметить воспаление дёсен, рекомендуется тщательно соблюдать гигиену и регулярно приходить на осмотры;
- если есть сухость во рту, сообщите врачу: она может влиять на риск кариеса;
- время визитов можно планировать с учётом вашего режима сахара в крови при длительных приёмах и в часы еды.
Остеопороз и препараты для костей
Ортодонтическое перемещение зубов основано на перестройке кости. Некоторые лекарства для лечения остеопороза (например, препараты группы бисфосфонатов) могут влиять на процессы формирования и рассасывания кости. Это может замедлять перемещение зубов или требовать дополнительной осторожности при некоторых процедурах. Поэтому:
- сообщите врачу о препаратах для костей, которые вы принимаете или принимали, о способе приёма (внутрь или внутривенно) и длительности;
- если планируются хирургические процедуры, такие как удаление зуба или установка мини-винта, возможен обмен мнениями с соответствующим врачом;
- не прекращайте и не меняйте приём лекарства ради ортодонтии по собственному решению; это решение принимает только врач, назначивший препарат.
Препараты, разжижающие кровь
У людей, принимающих препараты, разжижающие кровь, рутинные этапы ортодонтического лечения (фиксация брекетов, смена дуги, выдача элайнеров и т. п.) обычно не связаны с кровотечением. Однако при планировании удаления зуба, установки мини-винта или процедур на дёснах оценивается риск кровотечения. В этом случае врач-ортодонт может попросить вас связаться с врачом, который назначает вам лекарство. Помните, что прекращать приём лекарства самостоятельно нельзя; решение о дозе и приёме принимает только соответствующий врач. О мини-винтах читайте в статье что такое ортодонтический мини-винт.
Другие вопросы при регулярном приёме лекарств
- Сухость во рту: некоторые лекарства могут уменьшать выделение слюны. При недостатке слюны может повышаться риск кариеса и проблем с дёснами; тем, кто носит элайнеры, ещё важнее пить воду и соблюдать гигиену.
- Разрастание дёсен: некоторые лекарства могут вызывать разрастание дёсен, что затрудняет чистку вокруг брекетов.
- Лечение, влияющее на иммунитет: может потребоваться связь с соответствующим врачом с точки зрения заживления и риска инфекции.
На что обратить внимание во время лечения
Если во время лечения изменилось состояние вашего здоровья, вы начали принимать новое лекарство или изменилась доза текущего, сообщите об этом врачу-ортодонту. Госпитализация, операция или новый диагноз также относятся к сведениям, которые могут повлиять на план. Если вы заметили кровоточивость или отёк дёсен, долго не заживающие ранки или неожиданную подвижность зубов, свяжитесь с клиникой, не дожидаясь контрольного визита. Тем, кто носит прозрачные элайнеры, регулярная чистка элайнеров и зубов особенно важна при сухости во рту или чувствительности дёсен; см. руководство по ношению и уходу.
Связь с лечащим врачом
Врач-ортодонт при необходимости может запросить сведения или мнение у наблюдающего вас врача. Это обычный шаг для безопасного планирования лечения. Чтобы облегчить связь, можете принести на осмотр список лекарств и, если есть, последние анализы или заключения. Важна и оценка общего здоровья полости рта перед лечением; см. подготовка к ортодонтии. О вариантах ортодонтии для взрослых — на странице ортодонтия без брекетов для взрослых.
Часто задаваемые вопросы
У меня диабет. Могу ли я носить прозрачные элайнеры?
В большинстве случаев, если заболевание регулярно контролируется, а здоровье дёсен в порядке, ортодонтическое лечение можно планировать. Применимость оценит врач после осмотра.
Я принимаю препарат от остеопороза. Будут ли зубы перемещаться?
Некоторые препараты для костей могут замедлять перемещение зубов. Важны вид препарата и длительность приёма; когда вы сообщите эти сведения, врач оценит план с их учётом.
Я принимаю препарат, разжижающий кровь. Нужно ли сделать перерыв?
Нет, не прерывайте приём по собственному решению. Рутинные ортодонтические процедуры чаще всего не связаны с кровотечением; если планируется хирургическая процедура, решение принимается вместе с врачом, назначающим лекарство.
Если остались вопросы, позвоните по номеру 0312 911 60 36 или воспользуйтесь формой на странице контактов.
Эта страница носит общий информационный характер; диагноз и план лечения определяются на осмотре и по оценке врача.