Виды перекрёстного прикуса
Боковой перекрёстный прикус
Верхние моляры и премоляры смыкаются внутри нижних зубов. Чаще всего это связано с узкой верхней челюстью. При одностороннем перекрёстном прикусе нижняя челюсть при смыкании может смещаться в сторону; в период роста такое смещение способно усиливать асимметрию лица.
Передний перекрёстный прикус
Один или несколько верхних передних зубов смыкаются позади нижних. Причиной может быть один зуб, прорезавшийся в неправильном направлении, или скелетная проблема, например мезиальный прикус или недоразвитие верхней челюсти.
Причины
- Узкая верхняя челюсть и нёбо
- Ротовое дыхание, длительное сосание пальца или соски
- Прорезывание постоянного зуба в другом направлении из-за позднего выпадения молочного
- Скелетное несоответствие верхней и нижней челюстей
- Наследственные факторы
Почему его важно выявить рано?
У детей перекрёстный прикус – особенно если при смыкании нижняя челюсть смещается в сторону – относится к проблемам, которые рекомендуется исправлять в период роста. В этом возрасте верхнюю челюсть легче расширить, а устранение смещения помогает симметричному развитию челюстей. При переднем перекрёстном прикусе есть риск стирания и рецессии дёсен в области нижних передних зубов. Поэтому первую консультацию ортодонта рекомендуется пройти примерно в 7 лет.
Варианты лечения
Расширение верхней челюсти
При боковом перекрёстном прикусе из-за узкой верхней челюсти в период роста часто применяют аппараты для быстрого расширения нёба. Подробнее – на странице о расширении челюсти.
Элайнеры
При перекрёстном прикусе зубного происхождения и в подходящих случаях его можно исправить элайнерами, расширяя зубную дугу или перемещая отдельные зубы. У детей для этого может применяться Invisalign First.
Брекеты и эластики
При неправильном положении отдельных зубов или необходимости комплексного лечения применяют брекеты и перекрёстные эластики.
Скелетный перекрёстный прикус у взрослых
У взрослых, у которых рост завершён, срединный нёбный шов сросся, поэтому возможности скелетного расширения ограничены. В выраженных случаях рассматривают расширение с опорой на мини-винты или хирургически ассистированное расширение.