Коротко: Ортодонтическое лечение у взрослых в большинстве случаев возможно; возраст сам по себе не препятствие. Важно, чтобы дёсны и окружающая зуб кость были здоровыми. В ходе лечения могут быть отличия от детского; план определяет врач по результатам осмотра и визуализации.
Почему у взрослых нужен другой подход?
- Рост челюстей завершён, поэтому использовать рост нельзя; некоторым скелетным несоответствиям могут потребоваться другие методы
- Заболевания дёсен, потеря костной ткани, а также ранее выполненные пломбы, коронки и импланты могут повлиять на план
- У некоторых людей перемещение зубов может идти медленнее
- Из-за активной работы и социальной жизни на первый план выходят предпочтения по внешнему виду
Что оценивают перед лечением?
В начале проводят осмотр полости рта, панорамный снимок и при необходимости трёхмерную визуализацию. Если в дёснах есть активное заболевание, сначала лечат его: ортодонтическая нагрузка на воспалённые ткани десны может вызвать проблемы. В плане также учитывают кариозные, отсутствующие и ранее пролеченные по поводу каналов зубы. Нужно ли удаление зубов, — это отдельный вопрос оценки (лечение с удалением и без).
Какие методы можно использовать?
У взрослых вариантами могут быть металлические брекеты, керамические брекеты, лингвальные системы и прозрачные элайнеры. О различиях между ними можно прочитать в нашей статье о видах брекетов. Прозрачные элайнеры часто рассматривают для взрослых, для которых важен внешний вид и которые смогут регулярно их носить; подробности есть на нашей странице ортодонтия без брекетов для взрослых. По вопросам, связанным с более старшим возрастом, может быть полезна статья до какого возраста возможно лечение Invisalign.
Частые жалобы у взрослых
- Передние зубы, которые за годы сместились или стали скученными
- Возврат положения у тех, кому в детстве ставили брекеты, но не делали ретенцию
- Промежутки между зубами
- Глубокий или открытый прикус и трудности с жеванием
- Необходимость исправить положение зубов перед имплантом, мостом или винирами
На что обратить внимание в ходе лечения
- Тщательнее соблюдать гигиену полости рта и не пропускать осмотры дёсен
- Если используются элайнеры, соблюдать установленное время ношения в сутки
- Сообщить врачу, если вы стискиваете зубы или скрипите ими
- Не пренебрегать этапом ретенции после завершения лечения (ретенционный период)
Сроки лечения и ожидания
Срок лечения у взрослых зависит от вида проблемы и выбранного метода. При лёгкой скученности он может быть короче; при глубоком прикусе, случаях, требующих удаления, или скелетных несоответствиях можно составить более длительный план. После осмотра врач не называет точный срок, а делится лишь примерным диапазоном и обновляет его по ходу лечения. Чтобы ожидания были реалистичными, цели стоит обсудить сразу: хотите ли вы улучшить только внешний вид или также жевание и смыкание зубов?
Планирование вместе с другим стоматологическим лечением
У взрослых ортодонтию часто обсуждают перед имплантацией, виниры, коронками или отбеливанием либо в ходе них. Если протезирование выполнено до того, как зубы приведены в нужное положение, может потребоваться снять больше зубных тканей. Поэтому важна очерёдность. По этим темам смотрите наши статьи об элайнерах и планировании имплантации и об отбеливании после брекетов.
Последнее слово о страхе «опоздать»
Многие взрослые считают ортодонтическое лечение «делом молодости». Но зубы могут перемещаться в кости на протяжении всей жизни, и в здоровых тканях это перемещение возможно в любом возрасте. Важно, чтобы перед лечением здоровье полости рта имело прочную основу. Осмотр показывает состояние этой основы и помогает понять, как сложится план.
Кроме того, о таких привычках, как курение и стискивание зубов, стоит сообщить врачу, поскольку они могут влиять на здоровье дёсен и кости. Чтобы приём прошёл проще, перед визитом запишите и возьмите с собой старые снимки, если они есть, список принимаемых лекарств и сведения о ранее проведённом стоматологическом лечении.
Почему ретенция у взрослых ещё важнее?
Зубы склонны понемногу смещаться на протяжении всей жизни. Ношение ретейнера после лечения помогает сохранить новое положение. Срок и форму ношения определяет врач; у большинства людей нужно длительное наблюдение. Если вы заметили смещение, не откладывайте визит: исправить его проще, если обратиться вовремя.
Коротко о частых вопросах
Труднее ли перемещать зубы у взрослого?
У некоторых взрослых зубы перемещаются медленнее, чем у детей, но это сильно зависит от человека. При составлении плана это учитывают.
Можно ли проходить ортодонтическое лечение при наличии коронки или импланта?
В большинстве случаев можно, но имплант не перемещается, а у зубов с коронками есть определённые ограничения. План составляют с учётом этих зубов.
Влияют ли беременность или приём лекарств на ортодонтическое лечение?
Беременность и некоторые лекарства могут влиять на состояние дёсен и костной ткани. Обязательно сообщите об этом врачу.
Как узнать, что подходит именно вам?
Здесь приведена общая информация; подходящий именно вам план определяется после осмотра и оценки врача. В нашей клинике в Оране (Чанкая, Анкара) мы обсуждаем ваши вопросы во время первичной ортодонтической консультации.
