الإجابة المختصرة: يُطلب عادةً قبل بدء المعالجة التقويمية علاج التسوس، وتحقيق صحة اللثة، وتقييم الأسنان المشتبه في وجود علاج عصب أو عدوى فيها. لأن هذه المشكلات قد تتقدم أثناء حركة الأسنان أو تعرقل المعالجة. ويُحدَّد نطاق الإجراءات اللازمة بالفحص والأشعة السينية.
لماذا تُقيَّم صحة الفم أولًا؟
قد يزداد تراكم اللويحة حول تقويم الأسنان أو المرتكزات. والبداية السليمة تساعد على تقليل خطر التسوس ومشكلات اللثة طوال المعالجة. وللمعلومات العامة عن العملية يمكنكم الاطلاع على صفحتنا عن الفحص التقويمي الأول.
1. فحص التسوس
- تُعالَج حالات التسوس الموجودة؛ فقد يصعب ملاحظة التسوس الصغير بعد تركيب الأسلاك.
- قد تُجدَّد الحشوات القديمة أو المتسربة.
- الحشوات المكسورة أو غير الكافية قد تؤثر في السطح الذي ستُلصق عليه الحاضنات.
ولمعرفة أعراض التسوس يمكنكم الاطلاع على مقالنا أعراض تسوس الأسنان.
2. فحص اللثة والجير
- يُجرى تنظيف الجير قبل بدء المعالجة.
- إذا وُجد نزف أو التهاب في اللثة فيُسيطر عليه أولًا.
- لدى من يعانون من مرض لثة متقدم يُخطَّط للتقويم بالتعاون مع اختصاص أمراض اللثة.
ولدور اللثة في مسار المعالجة يمكنكم الاطلاع على مقالنا عن انحسار اللثة.
3. تقييم علاج العصب والعدوى
- تُقيَّم بالأشعة السينية الأسنان التي يُرى أو يُشتبه في وجود التهاب عند قمة جذرها.
- تُفحص قبل المعالجة الأسنان التي سبق أن خضعت لعلاج عصب.
- يمكن تحريك الأسنان المعالجة عصبيًا أيضًا؛ لكن إذا وُجدت مشكلة عند قمة الجذر فيُطلب حلها أولًا.
وللمعلومات عن الأسنان المعالجة عصبيًا يمكنكم الاطلاع على مقالنا عن الحساسية في الأسنان المعالجة عصبيًا.
4. الأسنان المنطمرة أو الإشكالية
تُقيَّم بالأشعة السينية أضراس العقل والأنياب المنطمرة أو الأسنان المخطط لخلعها. وكون الخلع لازمًا أم لا جزء من الخطة التقويمية، وهو ليس لازمًا لكل مريض.
5. العادات والتثقيف بشأن النظافة
- تُراجَع تقنية التفريش.
- يُشرح استخدام خيط الأسنان أو فرشاة ما بين الأسنان.
- تُقلَّل وتيرة المشروبات والوجبات الخفيفة المحلاة.
يمكن أن يُجري طبيبكم الخاص أو مختص آخر بعض هذه الإجراءات. وتتضح الخطة بعد الفحص التقويمي.
هل يؤخر هذا التحضير المعالجة؟
قد تستغرق مرحلة التحضير لدى بعض الأشخاص بضع جلسات، ولدى غيرهم مدة أطول؛ أما من كان فمه سليمًا أصلًا فقد يكفيه فحص قصير. والغاية ليست تأخير المعالجة، بل تجنب مشكلات أكبر في الأشهر اللاحقة. ولا يُنسى أن الشكاوى قد تزداد عند تحريك الأسنان التي بها تسوس أو مشكلة لثة.
إذا كنتم ستستخدمون الصفائح الشفافة
لأن الصفائح الشفافة تغلف الأسنان، فقد يمرّ دون ملاحظة تسوس أو التهاب لثة تحت الصفيحة. ولذلك يُجرى فحص التسوس واللثة قبل معالجة الصفائح الشفافة أيضًا. وللمزيد يمكنكم الاطلاع على صفحتنا عن مسار معالجة الصفائح الشفافة.
لدى الأطفال والمراهقين
قد يكون خطر التسوس أعلى في الأسنان اللبنية والأسنان الدائمة حديثة الظهور. وفي الأطفال الذين سيبدؤون المعالجة التقويمية يُعالج التسوس أولًا، ثم تُراجَع عادة التفريش معًا. ولصحة الفم لدى الأطفال يمكنكم الاطلاع على مقالنا عن جدول المراجعة والعناية بحسب العمر.
نقاط يكثر السؤال عنها في مرحلة التحضير
يرغب كثيرون في بدء المعالجة التقويمية بحماس، وقد يرون مرحلة التحضير غير ضرورية. غير أن هذه المرحلة تساعد على تجنب مفاجآت قد تسبب شكاوى وجلسات إضافية أثناء المعالجة. ويؤخذ في الفحص عادةً أشعة بانورامية وصور إضافية عند الحاجة، ثم تُناقش الإجراءات التي ستُنفَّذ وبأي ترتيب. وقد يُجري طبيب أسنانكم الخاص بعض الإجراءات؛ وتتقدم الخطة التقويمية بانسجام معها.
معالجات تُخطَّط بالتزامن مع التقويم
تُجرى بعض الإجراءات أثناء المعالجة التقويمية أو بعدها. فمثلًا إذا خُطط لزرع سن بدل سن مفقودة فتُناقش خطة الزرعات والتقويم معًا كي تتقدم بانسجام مع حركة الأسنان. أما التبييض لأغراض جمالية فيُترك عادةً إلى ما بعد المعالجة؛ وللتفاصيل يمكنكم الاطلاع على مقالنا تبييض الأسنان بعد التقويم.
ومن أهداف مرحلة التحضير أيضًا ترسيخ عادات نظافة الفم. إن مواصلة تنظيف الجير بانتظام واستخدام معجون الفلورايد وحضور مواعيد المراجعة طوال المعالجة تسهّل إنهاء المعالجة بفم سليم. ويمكننا أن نخطط معًا لكل هذه الخطوات في الفحص الأول.
أسئلة سريعة
هل يمكن تركيب التقويم مع وجود تسوس؟
يُطلب عادةً علاج التسوس أولًا، لأن ملاحظة التسوس وعلاجه حول التقويم قد يصبحان صعبين.
هل مشكلة اللثة مانع للتقويم؟
قد تؤخر مشكلة اللثة غير المسيطر عليها بدء المعالجة. وبعد تصحيح المشكلة يمكن تخطيط المعالجة.
هل يمكن تحريك الأسنان المعالجة عصبيًا بالتقويم؟
نعم في معظم الحالات. والمهم التأكد من عدم وجود مشكلة عند قمة الجذر والمراجعة المنتظمة.
كيف تعرفون ما يناسبكم؟
المعلومات الواردة هنا عامة؛ أما الخطة الصحيحة لكم فتُحدَّد بالفحص وتقييم الطبيب. نناقش أسئلتكم معًا في عيادتنا في منطقة أوران بحي تشانكايا في أنقرة خلال الفحص التقويمي الأول.
