پاسخ کوتاه: پیش از شروع درمان ارتودنسی معمولاً درمان پوسیدگی‌ها، تأمین سلامت لثه و بررسی دندان‌هایی که مشکوک به نیاز به عصب‌کشی یا عفونت هستند خواسته می‌شود. زیرا هنگام حرکت دندان‌ها این مشکلات ممکن است پیشرفت کنند یا درمان را مختل کنند. دامنه اقدامات لازم با معاینه و رادیوگرافی مشخص می‌شود.
چرا ابتدا سلامت دهان بررسی می‌شود؟
اطراف براکت یا اتچمنت ممکن است تجمع پلاک بیشتر شود. شروع سالم به کاهش خطر پوسیدگی و مشکلات لثه در طول درمان کمک می‌کند. برای اطلاع کلی از روند، صفحه نخستین معاینه ارتودنسی را ببینید.
۱. بررسی پوسیدگی
- پوسیدگی‌های موجود درمان می‌شوند؛ پوسیدگی‌های کوچک پس از نصب سیم تشخیصشان دشوار می‌شود.
- ترمیم‌های قدیمی یا نشتی‌دار ممکن است تعویض شوند.
- ترمیم‌های شکسته یا ناکافی می‌توانند بر سطحی که براکت روی آن چسبانده می‌شود اثر بگذارند.
برای علائم پوسیدگی، مقاله علائم پوسیدگی دندان را ببینید.
۲. بررسی لثه و جرم دندان
- جرم‌گیری پیش از شروع درمان انجام می‌شود.
- اگر خونریزی یا التهاب لثه وجود دارد، ابتدا کنترل می‌شود.
- در افراد دارای بیماری پیشرفته لثه، ارتودنسی با همکاری متخصص لثه برنامه‌ریزی می‌شود.
برای نقش لثه در روند درمان، مقاله عقب‌نشینی لثه را ببینید.
۳. ارزیابی عصب‌کشی و عفونت
- دندان‌هایی که در نوک ریشه‌شان التهاب دیده می‌شود یا به آن مشکوک‌اند، با رادیوگرافی بررسی می‌شوند.
- دندان‌هایی که قبلاً عصب‌کشی شده‌اند پیش از درمان کنترل می‌شوند.
- دندان‌های عصب‌کشی‌شده هم قابل حرکت دادن‌اند؛ اما اگر در نوک ریشه مشکلی باشد، ابتدا رفع آن خواسته می‌شود.
برای اطلاع درباره دندان‌های عصب‌کشی‌شده، مقاله حساسیت در دندان‌های عصب‌کشی‌شده را ببینید.
۴. دندان‌های نهفته یا مشکل‌دار
دندان‌های عقل، نیش‌های نهفته یا دندان‌هایی که کشیدنشان برنامه‌ریزی شده با رادیوگرافی بررسی می‌شوند. لزوم کشیدن دندان بخشی از برنامه ارتودنسی است و برای هر بیمار ضروری نیست.
۵. عادت‌ها و آموزش بهداشت
- تکنیک مسواک زدن مرور می‌شود.
- استفاده از نخ دندان یا مسواک بین‌دندانی آموزش داده می‌شود.
- دفعات مصرف نوشیدنی‌ها و میان‌وعده‌های شیرین کاهش می‌یابد.
بخشی از این اقدامات را دندانپزشک خودتان یا متخصص دیگری می‌تواند انجام دهد. برنامه پس از معاینه ارتودنسی روشن می‌شود.
آیا این آماده‌سازی درمان را به تأخیر می‌اندازد؟
مرحله آماده‌سازی در برخی افراد چند جلسه و در برخی طولانی‌تر طول می‌کشد؛ در افرادی که دهانشان از قبل سالم است، با یک کنترل کوتاه می‌گذرد. هدف به تأخیر انداختن درمان نیست، بلکه جلوگیری از رویارویی با مشکلات بزرگ‌تر در ماه‌های بعد است. باید به یاد داشت که هنگام حرکت دندان‌هایی که پوسیدگی یا مشکل لثه دارند، شکایات ممکن است بیشتر شود.
اگر می‌خواهید از الاینر شفاف استفاده کنید
چون الاینرهای شفاف روی دندان‌ها را می‌پوشانند، پوسیدگی یا التهاب لثه‌ای که زیر صفحه بماند ممکن است از نظر پنهان بماند. به همین دلیل پیش از درمان با الاینر شفاف هم کنترل پوسیدگی و لثه انجام می‌شود. برای اطلاعات بیشتر، صفحه روند درمان با الاینر شفاف را ببینید.
در کودکان و نوجوانان
خطر پوسیدگی در دندان‌های شیری و دندان‌های دائمی تازه‌رویده‌شده ممکن است بیشتر باشد. در کودکانی که قرار است درمان ارتودنسی را شروع کنند، ابتدا پوسیدگی‌ها درمان می‌شود و سپس عادت مسواک زدن با هم مرور می‌شود. برای سلامت دهان در کودکان، مقاله برنامه کنترل و مراقبت بر اساس سن را ببینید.
نکات پرتکرار در مرحله آماده‌سازی
بسیاری از افراد می‌خواهند درمان ارتودنسی را با اشتیاق شروع کنند و مرحله آماده‌سازی را غیرضروری می‌دانند. در حالی که این مرحله به جلوگیری از غافلگیری‌هایی که ممکن است در طول درمان شکایت و جلسه اضافی ایجاد کنند کمک می‌کند. در معاینه معمولاً رادیوگرافی پانورامیک و در صورت لزوم تصاویر تکمیلی گرفته می‌شود و سپس درباره اینکه چه اقداماتی با چه ترتیبی انجام شود صحبت می‌شود. برخی اقدامات را دندانپزشک خودتان می‌تواند انجام دهد؛ برنامه ارتودنسی هماهنگ با این اقدامات پیش می‌رود.
درمان‌هایی که هم‌زمان با ارتودنسی برنامه‌ریزی می‌شوند
برخی اقدامات هنگام یا پس از درمان ارتودنسی انجام می‌شوند. برای نمونه اگر به‌جای دندان از دست رفته ایمپلنت برنامه‌ریزی شده باشد، برای اینکه با حرکت دندان‌ها هماهنگ پیش برود، برنامه ایمپلنت و ارتودنسی با هم بررسی می‌شود. بلیچینگ زیبایی معمولاً به پس از درمان واگذار می‌شود؛ برای جزئیات، مقاله سفید کردن دندان پس از براکت را ببینید.
در مرحله آماده‌سازی هدف این است که عادت‌های بهداشت دهان نیز ماندگار شوند. ادامه جرم‌گیری منظم در طول درمان، استفاده از خمیردندان فلوراید و حضور در نوبت‌های کنترل، تکمیل درمان با دهانی سالم را آسان‌تر می‌کند. همه این گام‌ها را می‌توانیم در نخستین معاینه با هم برنامه‌ریزی کنیم.
پرسش‌های متداول
آیا با وجود پوسیدگی می‌توان براکت گذاشت؟
معمولاً ابتدا درمان پوسیدگی خواسته می‌شود. چون تشخیص و درمان پوسیدگی اطراف براکت دشوار می‌شود.
آیا مشکل لثه مانع ارتودنسی است؟
مشکل لثه‌ای که کنترل نشده باشد می‌تواند شروع درمان را به تأخیر بیندازد. پس از اصلاح مشکل می‌توان درمان را برنامه‌ریزی کرد.
آیا دندان‌های عصب‌کشی‌شده را می‌توان با براکت حرکت داد؟
در بیشتر موارد بله. اطمینان از نبود مشکل در نوک ریشه و کنترل منظم اهمیت دارد.
چگونه بفهمید کدام گزینه برای شما مناسب است؟
اطلاعات این مقاله عمومی است؛ برنامه درمانی درست برای شما با معاینه و ارزیابی پزشک مشخص می‌شود. در کلینیک ما در Oran، Çankaya، آنکارا، پرسش‌های شما را در نخستین معاینه ارتودنسی با هم بررسی می‌کنیم.
