Kort antwoord: Voordat een orthodontische behandeling start, wordt meestal gevraagd om gaatjes te behandelen, het tandvlees gezond te maken en tanden met vermoeden van een wortelkanaal- of infectieprobleem te laten beoordelen. Tijdens het bewegen van de tanden kunnen deze problemen namelijk verergeren of de behandeling hinderen. De omvang van de benodigde behandelingen wordt bepaald met onderzoek en röntgenfoto's.
Waarom wordt eerst de mondgezondheid beoordeeld?
Rond een beugel of attachments kan er meer tandplak ophopen. Een gezonde start helpt het risico op gaatjes en tandvleesproblemen tijdens de behandeling te verkleinen. Voor algemene informatie over het proces kunt u onze pagina over het eerste orthodontische onderzoek bekijken.
1. Controle op gaatjes
- Bestaande gaatjes worden behandeld; kleine gaatjes zijn na het plaatsen van een beugel moeilijker op te merken.
- Oude of lekkende vullingen kunnen worden vernieuwd.
- Gebroken of onvoldoende vullingen kunnen het oppervlak beïnvloeden waarop een bracket wordt geplakt.
Voor de signalen van gaatjes kunt u ons artikel over de symptomen van gaatjes bekijken.
2. Controle van tandvlees en tandsteen
- Tandsteen wordt verwijderd voordat de behandeling begint.
- Is er bloedend of ontstoken tandvlees, dan wordt dat eerst onder controle gebracht.
- Bij mensen met een gevorderde tandvleesaandoening wordt orthodontie samen met parodontologie gepland.
Voor de rol van het tandvlees tijdens de behandeling kunt u ons artikel over terugtrekkend tandvlees lezen.
3. Beoordeling van wortelkanalen en infecties
- Tanden met ontsteking aan de wortelpunt, of vermoeden daarvan, worden op de röntgenfoto beoordeeld.
- Tanden die eerder een wortelkanaalbehandeling hebben gehad, worden vóór de behandeling gecontroleerd.
- Ook wortelkanaalbehandelde tanden kunnen worden verplaatst; is er echter een probleem aan de wortelpunt, dan wordt gevraagd dat eerst op te lossen.
Voor informatie over wortelkanaalbehandelde tanden kunt u ons artikel over gevoeligheid na een wortelkanaalbehandeling lezen.
4. Ingesloten of problematische tanden
Verstandskiezen, ingesloten hoektanden of tanden die gepland zijn om getrokken te worden, worden met een röntgenfoto beoordeeld. Of trekken nodig is, maakt deel uit van het orthodontische plan en is niet bij elke patiënt nodig.
5. Gewoonten en voorlichting over hygiëne
- De poetstechniek wordt doorgenomen.
- Het gebruik van flosdraad of ragers wordt getoond.
- De frequentie van zoete drankjes en tussendoortjes wordt verminderd.
Een deel van deze behandelingen kan door uw eigen tandarts of een andere specialist worden uitgevoerd. Het plan wordt duidelijk na het orthodontische onderzoek.
Vertraagt deze voorbereiding de behandeling?
De voorbereidingsfase kan bij sommige mensen een paar zittingen duren, bij anderen langer; bij mensen met een al gezonde mond kan met een korte controle worden volstaan. Het doel is niet de behandeling te vertragen, maar om in de maanden erna grotere problemen te voorkomen. Houd er rekening mee dat klachten kunnen toenemen wanneer tanden met gaatjes of tandvleesproblemen worden verplaatst.
Als u doorzichtige aligners gaat gebruiken
Omdat aligners over de tanden sluiten, kan een gaatje of tandvleesontsteking onder de aligner onopgemerkt blijven. Daarom wordt ook vóór een alignerbehandeling gecontroleerd op gaatjes en tandvlees. Voor meer informatie kunt u onze pagina over het behandelproces met doorzichtige aligners bekijken.
Bij kinderen en jongeren
In melktanden en pas doorgebroken blijvende tanden kan het risico op gaatjes groter zijn. Bij kinderen die met een orthodontische behandeling gaan starten, worden eerst de gaatjes behandeld en daarna wordt samen de poetsgewoonte doorgenomen. Voor mondgezondheid bij kinderen kunt u ons artikel over het controle- en verzorgingsschema per leeftijd bekijken.
Veelgestelde punten over de voorbereiding
Veel mensen willen vol enthousiasme aan een orthodontische behandeling beginnen en vinden de voorbereidingsfase overbodig. Toch helpt deze fase verrassingen te voorkomen die tijdens de behandeling extra klachten en extra zittingen kunnen veroorzaken. Bij het onderzoek wordt meestal een panoramische röntgenfoto en zo nodig aanvullende opnamen gemaakt, waarna wordt besproken welke behandelingen in welke volgorde plaatsvinden. Sommige behandelingen kunnen door uw eigen tandarts worden gedaan; het orthodontische plan sluit daarop aan.
Behandelingen die gelijktijdig met orthodontie worden gepland
Sommige behandelingen worden tijdens of na de orthodontische behandeling uitgevoerd. Als bijvoorbeeld een implantaat is gepland voor een ontbrekende tand, worden implantaten en orthodontie samen gepland, zodat ze op de beweging van de tanden aansluiten. Esthetisch bleken wordt meestal tot na de behandeling uitgesteld; details vindt u in ons artikel over tanden bleken na de beugel.
Tijdens de voorbereiding wordt ook gestreefd naar blijvende gewoonten voor mondhygiëne. Tijdens de behandeling regelmatig tandsteen laten verwijderen, fluoridetandpasta gebruiken en naar de controle-afspraken komen maakt het gemakkelijker om de behandeling met een gezonde mond af te ronden. Al deze stappen kunnen we tijdens het eerste onderzoek samen plannen.
Veelgestelde vragen in het kort
Kan er een beugel worden geplaatst als er gaatjes zijn?
Meestal wordt eerst behandeling van het gaatje gevraagd, omdat gaatjes rond een beugel moeilijker op te merken en te behandelen zijn.
Is een tandvleesprobleem een belemmering voor orthodontie?
Een tandvleesprobleem dat niet onder controle is, kan de start van de behandeling uitstellen. Nadat het probleem is verholpen, kan de behandeling worden gepland.
Kunnen wortelkanaalbehandelde tanden met een beugel worden verplaatst?
In de meeste gevallen wel. Belangrijk is dat vaststaat dat er aan de wortelpunt geen probleem is, en dat er regelmatig controle plaatsvindt.
Hoe weet u wat bij u past?
De informatie hier is algemeen; het juiste plan voor u wordt bepaald na onderzoek en beoordeling door de behandelaar. In onze kliniek in Oran, Çankaya (Ankara), bespreken we uw vragen samen tijdens het eerste orthodontische onderzoek.
