Что такое зубной имплант?
Имплант — это винтообразный искусственный корень, обычно из титана или диоксида циркония, который устанавливают в челюстную кость на место отсутствующего зуба. После его сращения с костью (остеоинтеграции) на нём изготавливают коронку, похожую на зуб. То, что соседние зубы не нужно обтачивать, отличает имплант от мостовидного протеза.
Кому он подходит?
- Людям с одним или несколькими отсутствующими зубами, у которых завершено развитие челюстей
- Людям с достаточным объёмом кости или тем, кому его можно создать костной пластикой
- Людям, общее состояние здоровья которых позволяет провести хирургическое вмешательство
Неконтролируемый диабет, интенсивное курение и некоторые виды медикаментозного лечения могут влиять на успех имплантации; это учитывается при планировании.
Почему перед имплантацией может понадобиться ортодонтия?
Если зуб долго отсутствует, соседние зубы наклоняются в промежуток, а зуб-антагонист может в него выдвигаться. Тогда для импланта может не хватить правильно расположенного места. С помощью ортодонтического лечения можно:
- выпрямить наклонённые зубы и открыть промежуток нужной ширины для импланта,
- создать достаточное расстояние между корнями для импланта,
- отрегулировать прикус так, чтобы нагрузка на коронку импланта была сбалансированной.
В подходящих случаях эти перемещения можно выполнить элайнерами; над промежутком в элайнер может быть встроен элемент цвета зуба (понтик), чтобы внешний вид оставался естественным.
Перемещается ли имплант при ортодонтическом лечении?
Нет. Поскольку имплант срастается с костью, его нельзя переместить, как естественный зуб. Поэтому, если нужно ортодонтическое лечение, обычно сначала проводят ортодонтию, а затем имплантацию. Если имплант уже есть, план строится с учётом его положения; иногда он даже может служить неподвижной опорой для перемещения других зубов.
Врождённое отсутствие зубов у подростков
Особенно у подростков с врождённым отсутствием верхних боковых резцов есть два варианта: закрыть промежуток ортодонтически или сохранить его до завершения роста и затем установить имплант. Поскольку у растущих людей имплант может выйти из уровня соседних зубов, его обычно планируют после завершения развития челюстей. До этого промежуток можно сохранять временными решениями, например пластинкой или адгезивным мостом.
Уход после имплантации
Импланты не поражаются кариесом, но десна и кость вокруг них могут воспаляться (периимплантит). Как и для естественных зубов, важны регулярная чистка, очищение межзубных промежутков и осмотры.