In breve: prima di iniziare il trattamento ortodontico si chiede in genere di curare le carie, ristabilire la salute delle gengive e valutare i denti con sospetta infezione o che richiedono la devitalizzazione. Mentre i denti si muovono, infatti, questi problemi possono progredire o ostacolare il trattamento. L'entità degli interventi necessari si stabilisce con la visita e le radiografie.
Perché prima si valuta la salute orale?
Intorno all'apparecchio o agli attacchi l'accumulo di placca può aumentare. Un inizio in salute aiuta a ridurre il rischio di carie e problemi gengivali durante il trattamento. Per informazioni generali sul percorso consulti la nostra pagina sulla prima visita ortodontica.
1. Controllo delle carie
- Le carie presenti vengono curate; le piccole carie, una volta applicato l'apparecchio, possono diventare difficili da individuare.
- Le otturazioni vecchie o con infiltrazioni possono essere rifatte.
- Le otturazioni rotte o insufficienti possono influire sulla superficie su cui verrà incollato il bracket.
Per i sintomi della carie dia un'occhiata al nostro articolo sui sintomi della carie.
2. Controllo di gengive e tartaro
- La pulizia del tartaro si esegue prima di iniziare il trattamento.
- Se ci sono sanguinamento o infiammazione gengivale, vengono prima messi sotto controllo.
- Nelle persone con malattia gengivale avanzata l'ortodonzia viene pianificata insieme alla parodontologia.
Per il ruolo della gengiva nel percorso di trattamento consulti il nostro articolo sulla recessione gengivale.
3. Devitalizzazione e valutazione delle infezioni
- I denti con infiammazione all'apice della radice, o con sospetto di essa, vengono valutati con la radiografia.
- I denti già devitalizzati vengono controllati prima del trattamento.
- Anche i denti devitalizzati possono essere spostati; se però c'è un problema all'apice della radice, si chiede che venga prima risolto.
Per informazioni sui denti devitalizzati può leggere il nostro articolo sulla sensibilità nei denti devitalizzati.
4. Denti inclusi o problematici
I denti del giudizio, i canini inclusi o i denti per cui è prevista l'estrazione vengono valutati con la radiografia. La necessità di estrazione fa parte del piano ortodontico e non è richiesta in ogni paziente.
5. Abitudini ed educazione all'igiene
- Si rivede la tecnica di spazzolamento.
- Si mostra l'uso del filo interdentale o dello scovolino.
- Si riduce la frequenza di bevande e snack zuccherati.
Una parte di questi interventi può essere eseguita dal Suo dentista di fiducia o da un altro specialista. Il piano si chiarisce dopo la visita ortodontica.
Questa preparazione ritarda il trattamento?
La fase di preparazione può richiedere per alcune persone qualche seduta, per altre più tempo; in chi ha già una bocca sana si può passare con un breve controllo. L'obiettivo non è ritardare il trattamento, ma evitare di incontrare problemi più grandi nei mesi successivi. Va ricordato che, durante il movimento di denti con carie o problemi gengivali, i disturbi possono aumentare.
Se userà gli allineatori trasparenti
Poiché gli allineatori trasparenti rivestono i denti, una carie o un'infiammazione gengivale sotto la placca possono passare inosservate. Per questo anche prima del trattamento con allineatori si eseguono i controlli di carie e gengive. Per informazioni più ampie consulti la nostra pagina sul percorso di trattamento con allineatori trasparenti.
Nei bambini e negli adolescenti
Nei denti da latte e nei denti permanenti appena spuntati il rischio di carie può essere più alto. Nei bambini che inizieranno il trattamento ortodontico si curano prima le carie e poi si rivedono insieme le abitudini di spazzolamento. Per la salute orale dei bambini può leggere il nostro articolo sul calendario di controlli e cure in base all'età.
Punti spesso chiesti sulla fase di preparazione
Molte persone vogliono iniziare con entusiasmo il trattamento ortodontico e possono ritenere superflua la fase di preparazione. Questa fase aiuta invece a evitare sorprese che durante il trattamento potrebbero comportare disturbi e sedute aggiuntive. Alla visita si eseguono in genere una radiografia panoramica e, se necessario, altre immagini, poi si discute quali interventi eseguire e in quale ordine. Alcuni interventi possono essere eseguiti dal Suo dentista; il piano ortodontico procede in armonia con essi.
Trattamenti pianificati in contemporanea all'ortodonzia
Alcuni interventi si eseguono durante o dopo il trattamento ortodontico. Per esempio, se si pianifica un impianto al posto di un dente mancante, il piano di impianto e ortodonzia viene affrontato insieme perché proceda in armonia con il movimento dei denti. Lo sbiancamento estetico viene invece in genere rimandato a dopo il trattamento; per i dettagli può leggere il nostro articolo sullo sbiancamento dei denti dopo l'apparecchio.
Nella fase di preparazione si mira anche a consolidare le abitudini di igiene orale. Continuare durante il trattamento con la pulizia regolare del tartaro, l'uso di dentifricio al fluoro e gli appuntamenti di controllo facilita il completamento del percorso con una bocca sana. Tutti questi passaggi possiamo pianificarli insieme alla prima visita.
Domande rapide
Si può mettere l'apparecchio in presenza di carie?
In genere si chiede prima la cura della carie, perché intorno all'apparecchio individuare e curare una carie può diventare difficile.
Un problema gengivale è un ostacolo per l'ortodonzia?
Un problema gengivale non tenuto sotto controllo può ritardare l'inizio del trattamento. Una volta risolto il problema, il trattamento può essere pianificato.
I denti devitalizzati si possono spostare con l'apparecchio?
Nella maggior parte dei casi sì. È importante essere certi che non ci siano problemi all'apice della radice e fare controlli regolari.
Come scoprire la soluzione adatta a Lei?
Le informazioni qui riportate sono generali; il piano corretto per Lei si definisce con la visita e la valutazione del dentista. Nel nostro studio a Oran, Çankaya, Ankara, affrontiamo insieme a Lei le Sue domande durante la prima visita ortodontica.
