Waarom eerst de mondgezondheid?
Een orthodontische behandeling verplaatst de tanden met gecontroleerde krachten door het bot. Om die beweging gezond te laten verlopen, moeten de tanden, het tandvlees en het omliggende bot zo gezond mogelijk zijn. Omdat brackets of doorzichtige aligners het schoonmaken tijdens de behandeling iets lastiger kunnen maken, wordt het verloop van de behandeling in de meeste gevallen voorspelbaarder als bestaande problemen bij aanvang worden aangepakt. Bij het eerste orthodontisch onderzoek kijkt uw orthodontist niet alleen naar de stand van de tanden, maar ook naar uw algemene mondgezondheid.
Gaatjes
Gaatjes die vóór de behandeling worden ontdekt, worden meestal eerst behandeld. Daar zijn een paar redenen voor:
- De oppervlakken waarop brackets of attachments worden geplakt, moeten gezond zijn.
- Omdat doorzichtige aligners de tanden nauw omsluiten, kan een onbehandeld gaatje onder de aligner verder gaan.
- Een vulling tijdens de behandeling kan betekenen dat een deel van de apparatuur moet worden verwijderd of dat aligners opnieuw moeten worden gemaakt.
Om het risico op gaatjes tijdens het dragen van aligners te verkleinen, is het belangrijk op uw eet- en drinkpatroon te letten; zie wat u kunt eten en drinken met aligners. Voor informatie over hoe gaatjes worden opgemerkt, kunt u het artikel over de signalen van gaatjes lezen.
Tandsteen en gezondheid van het tandvlees
Tandsteen ontstaat doordat bacteriële tandplak verhardt, en kan tandvleesontsteking in de hand werken. Tanden verplaatsen in een mond met tandvleesontsteking of een gevorderde tandvleesaandoening kan het steunweefsel verder beschadigen. Daarom:
- Wordt vóór de behandeling meestal tandsteen verwijderd.
- Wordt een eventuele tandvleesaandoening eerst onder controle gebracht; zo nodig wordt een beoordeling door een parodontoloog gevraagd.
- Wordt bij de behandelplanning rekening gehouden met plekken waar het tandvlees is teruggetrokken. Zie terugtrekkend tandvlees.
Ook nadat het tandvlees gezond is, blijven regelmatige controles en reiniging gedurende de hele behandeling belangrijk. Voor wie doorzichtige aligners draagt, kan ons artikel met tips voor mondhygiëne helpen.
Tanden die een wortelkanaalbehandeling nodig hebben
Tanden die eerder een wortelkanaalbehandeling hebben gehad, kunnen orthodontisch meestal worden verplaatst zolang ze gezond zijn. Zijn er echter aanwijzingen zoals een ontsteking aan de wortelpunt, pijn of zwelling, dan moet dat mogelijk eerst worden aangepakt. Röntgenfoto’s die vóór de orthodontie worden gemaakt, kunnen ook helpen om sommige problemen zonder klachten op te sporen. Voor informatie over gevoeligheid van tanden met een wortelkanaalbehandeling kunt u dit artikel lezen.
Ontbrekende tanden, implantaten en prothesen
De ruimte van een ontbrekende tand heeft direct invloed op het orthodontische plan. Uw orthodontist beoordeelt of het beter is de ruimte te sluiten of die op de juiste breedte te behouden voor een latere implantaat of brug. Omdat een implantaat meestal niet kan worden verplaatst, wordt de volgorde van orthodontie en implantaat zorgvuldig gepland. De pagina implantaten en orthodontie en het artikel over aligners en de planning van implantaten kunnen u een idee geven. Ook bestaande kronen, bruggen of grote vullingen worden beoordeeld met het oog op het plakken van brackets of attachments.
Hoe wordt de volgorde van behandelingen meestal gepland?
Elke situatie is anders en de volgorde wordt bepaald na beoordeling door uw orthodontist. Een algemeen kader kan er zo uitzien:
- Onderzoek en gegevens: onderzoek van de mond, röntgenfoto’s, foto’s en een afdruk of digitale scan.
- Dringende en pijnlijke situaties: bij pijn, zwelling of ontsteking worden die eerst aangepakt.
- Tandvlees en tandsteen: reiniging en zo nodig een tandvleesbehandeling.
- Gaatjes en wortelkanaalbehandelingen: tanden die een vulling of wortelkanaalbehandeling nodig hebben.
- Orthodontische behandeling: zodra de mondgezondheid in orde is, begint de behandeling met brackets of aligners.
- Aanvullende behandelingen: implantaten, kronen of esthetische behandelingen worden in de meeste gevallen aan het einde of na de orthodontische behandeling gepland.
In sommige gevallen kunnen deze stappen parallel lopen of kan de volgorde veranderen. Zo kan worden gepland om een implantaat als orthodontische verankering (steunpunt) te gebruiken. Op de pagina behandeltraject vindt u de stappen van een behandeling met doorzichtige aligners in detail.
Veelgestelde vragen
Kan ik doorzichtige aligners dragen als ik vullingen heb?
Intacte vullingen zijn meestal geen beletsel voor het dragen van doorzichtige aligners. Is er een nieuwe vulling nodig, bespreek dan het moment met uw orthodontist, zodat de pasvorm van de aligners niet wordt beïnvloed.
Moet vóór de orthodontie tandsteen worden verwijderd?
Als er tandsteen is, wordt meestal aangeraden dit voor de gezondheid van het tandvlees vóór de behandeling te verwijderen. Of het nodig is, beoordeelt uw orthodontist bij het onderzoek.
Kan een tand met een wortelkanaalbehandeling worden verplaatst?
Gezonde en genezen tanden met een wortelkanaalbehandeling kunnen meestal worden verplaatst. Is er een probleem aan de wortelpunt, dan wordt dat eerst beoordeeld.
Eerst een implantaat of eerst orthodontie voor mijn ontbrekende tand?
In de meeste gevallen wordt eerst met een orthodontische behandeling de stand van de tanden aangepast en daarna het implantaat geplaatst. De volgorde verschilt echter per persoon en wordt in gezamenlijk overleg tussen de behandelaars bepaald.
Voor vragen kunt u 0312 911 60 36 bellen of het formulier op de contactpagina gebruiken.
Deze pagina is bedoeld als algemene informatie; de diagnose en het behandelplan worden bepaald na onderzoek en beoordeling door uw orthodontist.
