Perché prima la salute orale?
Il trattamento ortodontico muove i denti nell'osso con forze controllate. Perché questo movimento avvenga in modo sano, denti, gengive e osso circostante devono essere il più possibile in salute. Poiché durante il trattamento bracket o allineatori trasparenti possono rendere la pulizia un po' più difficile, affrontare all'inizio i problemi esistenti rende nella maggior parte dei casi il percorso più prevedibile. Alla prima visita ortodontica l'ortodontista non osserva solo l'allineamento dei denti, ma anche la salute orale in generale.
Denti cariati
Le carie individuate prima del trattamento di solito vengono curate per prime. I motivi sono diversi:
- Le superfici su cui verranno incollati bracket o attachment devono essere integre.
- Poiché gli allineatori trasparenti avvolgono strettamente i denti, una carie non curata può progredire sotto l'allineatore.
- Eseguire un'otturazione durante il trattamento può richiedere la rimozione di una parte dell'apparecchio o la produzione di nuovi allineatori.
Per ridurre il rischio di carie durante l'uso degli allineatori è importante fare attenzione a cosa e quando si mangia e si beve; vedi cosa si può mangiare e bere con gli allineatori trasparenti. Per sapere come si riconoscono le carie può leggere l'articolo sui segni delle carie dentali.
Tartaro e salute gengivale
Il tartaro si forma per l'indurimento della placca batterica e può favorire l'infiammazione gengivale. Muovere i denti in una bocca con infiammazione gengivale o malattia parodontale avanzata può causare ulteriori danni ai tessuti di sostegno. Per questo:
- Prima del trattamento di solito si esegue l'ablazione del tartaro.
- Se è presente una malattia gengivale, prima la si tiene sotto controllo; se necessario si richiede una valutazione parodontologica.
- Le zone con recessione gengivale vengono considerate nella pianificazione. Vedi recessione gengivale.
Anche dopo aver ristabilito la salute gengivale, controlli e pulizie regolari restano importanti per tutto il trattamento. Per chi usa allineatori trasparenti può essere utile il nostro articolo con i consigli di igiene orale.
Denti che necessitano di devitalizzazione
I denti già devitalizzati, finché sono in salute, di solito si possono muovere ortodonticamente. Tuttavia, se all'apice della radice ci sono segni come infiammazione, dolore o gonfiore, può essere necessario affrontare prima questa condizione. Le radiografie eseguite prima dell'ortodonzia possono aiutare a individuare anche alcuni problemi che non danno sintomi. Per informazioni sulla sensibilità dei denti devitalizzati può leggere questo articolo.
Denti mancanti, impianti e protesi
Lo spazio di un dente mancante influisce direttamente sul piano ortodontico. L'ortodontista valuta se sia più opportuno chiudere lo spazio oppure mantenerlo alla larghezza adatta per un futuro impianto o ponte. Poiché un impianto di solito non si può muovere, l'ordine tra ortodonzia e impianto viene pianificato con attenzione. La pagina su impianti e ortodonzia e l'articolo sulla pianificazione di allineatori trasparenti e impianti possono darle un'idea. Anche corone, ponti o otturazioni estese già presenti vengono valutati in vista dell'applicazione di bracket o attachment.
Come si pianifica in generale l'ordine dei trattamenti?
La situazione di ogni paziente è diversa e l'ordine viene stabilito con la valutazione dell'ortodontista. Uno schema generale può essere questo:
- Visita e documentazione: esame intraorale, radiografie, fotografie e impronta o scansione digitale.
- Situazioni urgenti e dolorose: se ci sono dolore, gonfiore o infiammazione, si affrontano per primi.
- Gengive e tartaro: pulizia e, se necessario, terapia gengivale.
- Carie e devitalizzazioni: denti che necessitano di otturazione e di devitalizzazione.
- Trattamento ortodontico: quando la salute orale è adeguata inizia il trattamento con bracket o allineatori.
- Procedure complementari: impianti, corone o trattamenti estetici vengono nella maggior parte dei casi programmati alla fine o dopo il trattamento ortodontico.
In alcuni casi queste fasi possono procedere in parallelo o l'ordine può cambiare. Per esempio, si può pianificare l'uso di un impianto come ancoraggio (supporto) ortodontico. Nella pagina sul percorso di trattamento trova nel dettaglio le fasi del trattamento con allineatori trasparenti.
Domande frequenti
Posso usare gli allineatori trasparenti se ho delle otturazioni?
Le otturazioni integre di solito non impediscono l'uso degli allineatori trasparenti. Se serve una nuova otturazione, i tempi vanno discussi con l'ortodontista perché non comprometta la calzata degli allineatori.
Prima dell'ortodonzia l'ablazione del tartaro è indispensabile?
Se c'è tartaro, per la salute delle gengive nella maggior parte dei casi si consiglia di rimuoverlo prima del trattamento. La necessità la valuta l'ortodontista alla visita.
Un dente devitalizzato si può muovere?
I denti devitalizzati sani e guariti di solito si possono muovere. Se c'è un problema all'apice della radice, prima si valuta questa condizione.
Per il dente mancante prima l'impianto o prima l'ortodonzia?
Nella maggior parte dei casi prima si sistemano le posizioni dei denti con il trattamento ortodontico e poi si inserisce l'impianto. L'ordine però varia da persona a persona e viene stabilito con una valutazione congiunta degli specialisti.
Per qualsiasi domanda può chiamare lo 0312 911 60 36 oppure usare il modulo nella pagina dei contatti.
Questa pagina ha scopo puramente informativo; diagnosi e piano di trattamento vengono stabiliti con la visita e la valutazione dell'ortodontista.
