Wat is een vaste beugel?
Een vaste beugel is de orthodontische behandelmethode die in de volksmond bekendstaat als “brackets” of “beugel”. Op de voorkant van de tanden worden kleine brackets geplakt, waar een dunne boogdraad doorheen loopt. Draad en brackets oefenen samen een gecontroleerde kracht uit op de tanden; door die kracht bewegen de tanden na verloop van tijd naar de geplande stand. Tijdens de behandeling kan de patiënt de apparatuur niet zelf uitnemen; de draden en extra onderdelen worden tijdens de controleafspraken door de orthodontist bijgesteld.
Een vaste beugel kan worden gebruikt bij veel orthodontische problemen, zoals scheve tanden, spleetjes tussen de tanden, een diepe of open beet en naar voren staande tanden. Voor het algemene kader van orthodontie kunt u onze pagina wat is orthodontie? bekijken.
Metalen en keramische brackets
In de praktijk worden voor een vaste behandeling metalen en keramische brackets gebruikt. Beide typen werken volgens hetzelfde basisprincipe; de verschillen zitten vooral in uiterlijk, materiaal en details van de verzorging.
| Kenmerk | Metalen brackets | Keramische brackets |
|---|---|---|
| Uiterlijk | Zilverkleurig, zichtbaar op de tand | Dicht bij de tandkleur, valt minder op |
| Materiaal | Roestvrije metaallegering | Op keramische basis, doorzichtig of in tandkleur |
| Verzorging | Standaard poetsen en reinigen tussen de tanden | Dezelfde verzorging; de elastiekjes die de bracket vasthouden, kunnen verkleuren door gekleurde dranken |
| Voor wie? | Breed toepasbaar, afhankelijk van de beoordeling door de orthodontist | Bij patiënten voor wie esthetiek voorop staat, in geschikte gevallen |
Meer over keramische brackets leest u op onze pagina keramische brackets (esthetische beugel). Voor een algemene vergelijking van soorten beugels kunt u het blogartikel over soorten beugels lezen.
Voor wie wordt een vaste beugel gekozen?
Een vaste beugel kan vanaf de puberteit bij jongeren en bij volwassenen worden geplaatst. Welke methode wordt gekozen, hangt samen af van de stand van de tanden, de kaakrelatie, de gezondheid van het tandvlees en de verwachtingen van de patiënt. Een vaste behandeling komt meestal ter sprake:
- bij situaties waarin uitgebreidere bewegingen zijn gepland, zoals het draaien van tanden of het verticaal bewegen ervan,
- bij patiënten voor wie dagelijkse therapietrouw (apparatuur in- en uitdoen) lastig kan zijn,
- bij behandelingen die worden gecombineerd met apparaten, elastiekjes of minischroeven.
Over de geschiktheid van de methode beslist de orthodontist na het onderzoek en de gegevens. Voor informatie over de eerste stap kunt u de pagina eerste orthodontisch onderzoek bekijken.
Het behandeltraject stap voor stap
- Onderzoek: de tanden, de kaakrelatie en het tandvlees worden onderzocht; uw klachten en verwachtingen worden besproken.
- Gegevens: de benodigde röntgenfoto’s, foto’s van mond en gezicht en een afdruk of digitale scan worden gemaakt. Met deze gegevens wordt het behandelplan opgesteld.
- Voorbereiding: zijn er gaatjes, tandsteen of tandvleesproblemen, dan wordt aangeraden die vóór de behandeling aan te pakken; zie voorbereiding op orthodontie.
- Plaatsing: de tandoppervlakken worden voorbereid, de brackets worden met een speciale lijm op de tanden geplaatst en de eerste draad wordt aangebracht. Dit gebeurt meestal in één behandeling.
- Controles: met tussenpozen die de orthodontist bepaalt, worden draden gewisseld en aanpassingen gedaan; zo nodig worden elastiekjes toegevoegd.
- Verwijderen: als de geplande stand is bereikt, worden de brackets verwijderd en worden de tandoppervlakken gereinigd en gepolijst.
- Retentie: om de nieuwe stand van de tanden te behouden, wordt een vaste en/of uitneembare retainer gebruikt. Meer informatie: retentie na orthodontie en gids retainer.
De behandelduur verschilt per situatie; voor de factoren die de duur beïnvloeden, kunt u het artikel Hoe lang duurt een orthodontische behandeling? lezen.
Na de plaatsing en in het dagelijks leven
De eerste dagen kunt u druk op de tanden voelen en kan de beugel tegen lip of wang schuren; bij de meeste patiënten neemt dit binnen enkele dagen af. Meer over de gewenningsperiode vindt u op onze pagina de eerste weken met een beugel. Omdat harde en kleverige etenswaren brackets kunnen doen loslaten, zijn enkele aanpassingen in uw eetpatroon nodig; zie eten met een beugel.
Verzorging
Rond de brackets hopen etensresten en tandplak zich gemakkelijk op. Poetsen na elke maaltijd en het gebruik van een ragerborsteltje en een flossdraadhulp (floss threader) helpen het risico op tandvleesontsteking en witte vlekken te verkleinen. Voor uitgebreide verzorgingstips kunt u het artikel over mond- en tandverzorging met een vaste beugel lezen.
Verschillen met doorzichtige aligners
Een vaste beugel en doorzichtige aligners zijn twee methoden die op een verschillende manier werken. Bij een vaste beugel zit de apparatuur voortdurend in de mond en ligt de therapietrouw grotendeels in handen van de orthodontist; bij doorzichtige aligners worden de aligners uitgenomen om te eten en te poetsen, wat vraagt om consequent naleven van de dagelijkse draagtijd. Er zijn ook verschillen in uiterlijk, eten, mondhygiëne en het controleschema. Geen enkele methode is op zich voor elke situatie de meest geschikte; de keuze wordt gemaakt op basis van de onderzoeksbevindingen. Voor een uitgebreide en neutrale vergelijking kunt u onze pagina doorzichtige aligners of een vaste beugel? bekijken.
Spoedgevallen
Situaties zoals een losgeraakte bracket, een prikkende draad of een afgebroken onderdeel zijn meestal niet dringend, maar u moet de praktijk wel op de hoogte brengen. Voor advies over wat u kunt doen, zie de pagina orthodontische spoedgevallen. Bel bij een medisch spoedgeval, zoals slikproblemen, kortademigheid of ernstig letsel, 112.
Veelgestelde vragen
Doet het plaatsen van een vaste beugel pijn?
Voor het plakken van de brackets is meestal geen verdoving nodig. In de dagen na de plaatsing kunt u druk of gevoeligheid in de tanden voelen; dit gevoel neemt in de meeste gevallen na verloop van tijd af.
Hoe lang duurt de behandeling?
De duur hangt af van het soort probleem, hoeveel de tanden moeten bewegen en of u regelmatig op controle komt. De duur voor uw situatie legt uw orthodontist uit bij het behandelplan.
Hoe vaak moet ik op controle komen?
Uw orthodontist bepaalt de tussenpozen van de controles op basis van de fase van de behandeling. Gemiste afspraken kunnen de behandelduur verlengen.
Kunnen volwassenen een vaste beugel krijgen?
Ja; ook bij volwassenen met gezonde tanden en tandvlees kan een vaste behandeling worden toegepast. Over de geschiktheid wordt na het onderzoek beslist.
Voor vragen kunt u 0312 911 60 36 bellen of het formulier op de contactpagina gebruiken.
Deze pagina is bedoeld als algemene informatie; de diagnose en het behandelplan worden bepaald na onderzoek en beoordeling door uw orthodontist.
