El momento de la erupción dental varía de un niño a otro, y los retrasos de unos meses suelen ser normales. Aun así, sobrepasar ciertos límites o una diferencia marcada entre el lado derecho y el izquierdo pueden requerir una valoración.
Erupción tardía de los dientes de leche
En la mayoría de los bebés el primer diente de leche aparece entre los 6 y los 10 meses. Si a los 12 meses aún no ha salido ningún diente, suele tratarse de un rasgo familiar; sin embargo, ante retrasos de más de 15–18 meses se recomienda una valoración por parte del pediatra y del dentista.
Erupción tardía de los dientes permanentes
Los dientes permanentes suelen empezar a salir hacia los 6 años con los incisivos inferiores y los primeros molares, y siguen haciéndolo hasta los 12–13 años. Conviene una valoración en las siguientes situaciones:
- No sale ningún diente permanente más de 6 meses después de caerse un diente de leche
- Ha salido un diente de un lado, pero su homólogo del otro lado lleva mucho tiempo sin salir
- Un diente de leche permanece mucho tiempo en su sitio sin moverse
- Un diente permanente sale por detrás del diente de leche o en otra dirección
Posibles causas
- Rasgos familiares: puede que a los padres también les salieran tarde los dientes.
- Falta de espacio: un diente puede tener dificultades para erupcionar si no hay suficiente sitio en el maxilar.
- Diente incluido: los caninos superiores, en particular, tienden a quedar incluidos.
- Ausencia congénita de un diente: es posible que el germen de algunos dientes permanentes nunca se haya formado.
- Dientes supernumerarios o un quiste: pueden bloquear la erupción.
- Pérdida temprana de un diente de leche: la encía engrosada en la zona puede retrasar la erupción.
- Algunas enfermedades generales y causas hormonales
¿Cómo se diagnostica?
En la exploración se valora el estado de erupción de los dientes; si es necesario, se utiliza una radiografía panorámica para observar los gérmenes, la posición y la dirección de erupción de los dientes permanentes. La radiografía permite detectar a tiempo dientes ausentes o incluidos.
¿Por qué es importante para la ortodoncia?
Cuando los dientes incluidos o mal orientados se detectan pronto, medidas sencillas como crear espacio o extraer un diente de leche pueden ayudar a que el diente erupcione por sí solo. Por eso se recomienda una primera revisión ortodóncica hacia los 7 años. Para más información, consulte nuestra página de ortodoncia interceptiva (tratamiento temprano).
