¿Una enfermedad crónica impide la ortodoncia?
Tener una enfermedad crónica o tomar medicación de forma habitual no significa, en la mayoría de los casos, que no pueda recibir tratamiento de ortodoncia. Sin embargo, algunas enfermedades y medicamentos pueden afectar a la salud de las encías, a la remodelación del hueso y a la cicatrización. Por eso, su ortodoncista tiene en cuenta su estado de salud general al planificar el tratamiento y, cuando es necesario, le pide que se ponga en contacto con el médico que le hace el seguimiento. Esta página ofrece información general; las decisiones sobre el diagnóstico y la medicación corresponden a su médico.
Lo que su ortodoncista necesita saber
En la primera consulta se le harán preguntas sobre sus antecedentes de salud. Compartir de forma completa la siguiente información ayuda a elaborar un plan seguro:
- Las enfermedades crónicas diagnosticadas y desde cuándo se le hace seguimiento
- Todos los medicamentos que toma habitualmente, incluidos los fármacos para los huesos que tomó en el pasado y dejó
- Productos de herbolario y suplementos
- Sus alergias (p. ej., al níquel o al látex)
- Las operaciones que ha tenido y los tratamientos relacionados con los huesos
- Los datos de los médicos que le hacen el seguimiento
Para saber qué se habla en la consulta, puede consultar las páginas primera consulta de ortodoncia y, para prepararse de antemano, lista de preguntas para la consulta.
Diabetes
La diabetes, sobre todo cuando el control de la glucosa en sangre no es bueno, puede aumentar la predisposición a las enfermedades de las encías y ralentizar la cicatrización de los tejidos. Durante el tratamiento de ortodoncia, la salud de las encías puede vigilarse más de cerca. En general:
- Es importante mantener un contacto regular con el médico que controla su diabetes.
- Para detectar pronto la inflamación de las encías, se recomienda cuidar la higiene bucal y acudir con regularidad a las revisiones.
- Si tiene sequedad de boca, comuníqueselo a su ortodoncista; puede influir en el riesgo de caries.
- En las citas largas y en relación con los horarios de las comidas, la hora de la cita puede planificarse teniendo en cuenta su control de la glucosa.
Osteoporosis y fármacos para los huesos
El movimiento dental ortodóncico se basa en la remodelación del hueso. Algunos fármacos utilizados en el tratamiento de la osteoporosis (p. ej., los del grupo de los bifosfonatos) pueden afectar al proceso de formación y reabsorción ósea. Esto puede hacer que el movimiento dental sea más lento o que algunos procedimientos requieran una atención adicional. Por eso:
- Informe a su ortodoncista de los fármacos para los huesos que toma o tomó en el pasado, de su forma de administración (oral o intravenosa) y de la duración.
- Si se planifican procedimientos quirúrgicos como una extracción o un microtornillo, puede consultarse al médico correspondiente.
- No deje ni modifique su medicación por decisión propia a causa de la ortodoncia; esa decisión corresponde únicamente al médico que la prescribe.
Anticoagulantes
En quienes toman anticoagulantes, las fases rutinarias del tratamiento de ortodoncia (como la colocación de brackets, el cambio de arco o la entrega de alineadores) no suelen implicar sangrado. Sin embargo, cuando se planifica una extracción, la colocación de un microtornillo o un procedimiento en las encías, se valora el riesgo de sangrado. En ese caso, su ortodoncista puede pedirle que se ponga en contacto con el médico que ajusta su medicación. Recuerde que no debe dejar la medicación por su cuenta; la decisión sobre la dosis y el uso la toma únicamente su médico. Para información sobre los microtornillos, puede leer el artículo ¿qué es un microtornillo de ortodoncia?
Otros aspectos en quienes toman medicación habitual
- Sequedad de boca: algunos medicamentos pueden reducir el flujo de saliva. Cuando disminuye la saliva, puede aumentar el riesgo de caries y de problemas de encías; en quienes llevan alineadores, beber agua y la higiene cobran todavía más importancia.
- Agrandamiento gingival: algunos medicamentos pueden provocar un crecimiento de la encía, lo que puede dificultar la limpieza alrededor de los brackets.
- Tratamientos que afectan a la inmunidad: puede ser necesario el contacto con el médico correspondiente en relación con la cicatrización y el riesgo de infección.
Qué tener en cuenta durante el tratamiento
Si durante el tratamiento cambia su estado de salud, empieza a tomar un medicamento nuevo o cambia la dosis del actual, comuníqueselo a su ortodoncista. Un ingreso hospitalario, una operación o un nuevo diagnóstico también son datos que pueden afectar al plan. Si nota sangrado o hinchazón en las encías, heridas que tardan en curar o una movilidad inesperada de los dientes, contacte con la clínica sin esperar a la cita de revisión. En quienes llevan alineadores transparentes, la limpieza regular de los alineadores y de los dientes es especialmente importante en personas con sequedad de boca o sensibilidad de las encías; véase la guía de uso y cuidado.
Comunicación con el médico correspondiente
Cuando es necesario, su ortodoncista puede pedir información u opinión al médico que le hace el seguimiento. Es un paso habitual para planificar el tratamiento de forma segura. Para facilitar la comunicación, puede traer a la consulta su lista de medicamentos y, si los tiene, sus últimos análisis o informes. También es importante valorar su salud bucodental general antes del tratamiento; véase preparación para la ortodoncia. Para las opciones de ortodoncia en adultos, puede consultar también la página ortodoncia sin brackets para adultos.
Preguntas frecuentes
Tengo diabetes, ¿puedo usar alineadores transparentes?
En la mayoría de los casos, si la enfermedad se controla con regularidad y la salud de las encías es adecuada, puede planificarse un tratamiento de ortodoncia. Su ortodoncista valora la idoneidad tras la exploración.
Tomo un fármaco para la osteoporosis, ¿se moverán mis dientes?
Algunos fármacos para los huesos pueden ralentizar el movimiento dental. El tipo de fármaco y la duración del tratamiento son importantes; cuando comparte esta información, su ortodoncista valora el plan en consecuencia.
Tomo anticoagulantes, ¿debo interrumpir la medicación?
No, no la interrumpa por decisión propia. Los procedimientos ortodóncicos rutinarios no suelen implicar sangrado; si se planifica un procedimiento quirúrgico, la decisión se toma junto con el médico que ajusta su medicación.
Si tiene dudas, puede llamar al 0312 911 60 36 o usar el formulario de la página de contacto.
Esta página es meramente informativa; el diagnóstico y el plan de tratamiento se determinan mediante la exploración y la valoración de su ortodoncista.