¿Qué es la ortodoncia fija?
La ortodoncia fija es el método de tratamiento ortodóncico conocido popularmente como «brackets» o «aparato dental». Se pegan pequeños brackets en la cara anterior de los dientes y por ellos se pasa un arco de alambre fino. El arco y los brackets aplican juntos una fuerza controlada sobre los dientes, que con el tiempo avanzan hacia la posición planificada. Durante el tratamiento, el paciente no se quita el aparato; los arcos y las piezas adicionales los ajusta su ortodoncista en las citas de revisión.
La ortodoncia fija es un método que puede utilizarse en muchos problemas ortodóncicos, como el apiñamiento, los espacios entre los dientes, la mordida profunda o abierta y los dientes salidos. Para el marco general de la ortodoncia, puede consultar nuestra página ¿qué es la ortodoncia?
Brackets metálicos y cerámicos
En la clínica se utilizan brackets metálicos y cerámicos en el tratamiento fijo. Ambos tipos funcionan con el mismo principio básico; sus diferencias están sobre todo en el aspecto, el material y los detalles del cuidado.
| Característica | Brackets metálicos | Brackets cerámicos |
|---|---|---|
| Aspecto | De color plateado, se notan en el diente | De un color cercano al del diente, llaman menos la atención |
| Material | Aleación metálica inoxidable | A base de cerámica, transparentes o del color del diente |
| Cuidado | Cepillado estándar y limpieza interdental | El mismo cuidado; las ligaduras que sujetan el bracket pueden verse afectadas por las bebidas con color |
| ¿En quién se prefieren? | Amplio campo de uso según la valoración del ortodoncista | En pacientes que priorizan la estética, en los casos adecuados |
Los detalles sobre los brackets cerámicos se encuentran en nuestra página brackets cerámicos (ortodoncia estética). Para una comparación general de los tipos de aparatos, puede leer el artículo del blog tipos de aparatos de ortodoncia.
¿En quién se prefiere la ortodoncia fija?
La ortodoncia fija puede aplicarse en jóvenes a partir de la adolescencia y en adultos. Qué método se elige lo determinan conjuntamente la alineación de los dientes, la relación entre los maxilares, la salud de las encías y las expectativas del paciente. El tratamiento fijo suele plantearse en estas situaciones:
- Casos en los que se planifican movimientos más amplios, como la rotación de dientes o el movimiento en sentido vertical,
- Pacientes en los que la constancia diaria con el tratamiento (ponerse y quitarse el aparato) puede resultar difícil,
- Tratamientos que se llevan a cabo junto con aparatos, elásticos o microtornillos.
Su ortodoncista decide la idoneidad del método tras la exploración y los registros. Para información sobre el primer paso, puede consultar la página primera consulta de ortodoncia.
El proceso de tratamiento paso a paso
- Exploración: se examinan los dientes, la relación entre los maxilares y las encías; se habla de sus molestias y expectativas.
- Registros: se toman las radiografías necesarias, fotografías intraorales y faciales e impresiones o un escaneo digital. Con estos registros se prepara el plan de tratamiento.
- Preparación: si hay caries, sarro o problemas de encías, se recomienda abordarlos antes del tratamiento; véase preparación para la ortodoncia.
- Colocación: se preparan las superficies dentales, se pegan los brackets con un adhesivo especial y se coloca el primer arco. El procedimiento suele completarse en una sola sesión.
- Revisiones: con la frecuencia que fija su ortodoncista se cambian los arcos y se hacen ajustes; si es necesario, se añade el uso de elásticos.
- Retirada: cuando se alcanza la posición planificada, se retiran los brackets y se limpian y pulen las superficies dentales.
- Retención: para conservar la nueva posición de los dientes se utiliza un retenedor fijo y/o removible. Detalles: tratamiento de retención y guía del retenedor.
La duración del tratamiento varía de un caso a otro; para los factores que influyen en ella, puede leer el artículo ¿cuánto dura el tratamiento de ortodoncia?
Después de la colocación y en la vida diaria
Los primeros días puede haber sensación de presión en los dientes y roce en los labios o las mejillas; en la mayoría de los pacientes esto disminuye en unos días. Los detalles sobre la etapa de adaptación se encuentran en nuestra página las primeras semanas con brackets. Como los alimentos duros y pegajosos pueden despegar los brackets, hacen falta algunos cambios en la alimentación; véase alimentación con brackets.
Cuidado
Alrededor de los brackets se acumulan con facilidad restos de comida y placa. Cepillarse después de cada comida y usar cepillos interdentales y enhebradores de hilo dental ayuda a reducir el riesgo de inflamación de las encías y de manchas blancas. Para recomendaciones de cuidado detalladas, puede leer el artículo cuidado bucodental con brackets.
Diferencias con los alineadores transparentes
La ortodoncia fija y los alineadores transparentes son dos métodos con formas de funcionamiento diferentes. En la ortodoncia fija, el aparato está siempre en la boca y el cumplimiento depende en gran medida del control del ortodoncista; con los alineadores transparentes, en cambio, los alineadores se quitan para comer y cepillarse, lo que exige respetar con regularidad el tiempo de uso diario. También hay diferencias en el aspecto, la alimentación, la higiene bucal y la pauta de revisiones. Ningún método es por sí solo más adecuado para todos los casos; la elección se hace según los hallazgos de la exploración. Para una comparación detallada e imparcial, puede consultar nuestra página ¿alineadores transparentes o brackets?
Urgencias
Situaciones como que un bracket se despegue, que el arco se clave o que se rompa una pieza no suelen ser urgentes, pero hay que avisar a la clínica. Para saber qué hacer, consulte la página urgencias de ortodoncia. Ante urgencias médicas como dificultad para tragar, falta de aire o una lesión grave, llame al 112.
Preguntas frecuentes
¿Duele la colocación de los brackets?
El pegado de los brackets es un procedimiento que por lo general no requiere anestesia. En los días siguientes a la colocación puede notarse presión o sensibilidad en los dientes; en la mayoría de los casos esta sensación disminuye con el tiempo.
¿Cuánto dura el tratamiento?
La duración varía según el tipo de problema, la cantidad de movimiento dental y la asistencia regular a las revisiones. Su ortodoncista le explicará la duración en su caso junto con el plan de tratamiento.
¿Con qué frecuencia hay que acudir a las revisiones?
Su ortodoncista fija el intervalo de las revisiones según la fase del tratamiento. Faltar a las citas puede alargar el tratamiento.
¿Pueden los adultos llevar ortodoncia fija?
Sí; el tratamiento fijo también puede aplicarse en adultos con una salud dental y gingival adecuada. La idoneidad se decide tras la exploración.
Si tiene dudas, puede llamar al 0312 911 60 36 o usar el formulario de la página de contacto.
Esta página es meramente informativa; el diagnóstico y el plan de tratamiento se determinan mediante la exploración y la valoración de su ortodoncista.
