“Aparato de ortodoncia” es el nombre general de los dispositivos que se utilizan para mover los dientes, guiar el desarrollo de los maxilares, eliminar hábitos perjudiciales o mantener el resultado obtenido con el tratamiento. En esta guía resumimos los aparatos más utilizados, para qué sirven y en quién se prefieren, y le remitimos a nuestros artículos detallados sobre cada uno.
Tipos de aparato: removibles, fijos y extraorales
- Aparatos removibles: El paciente se los pone y se los quita; su efecto depende del tiempo que se lleven puestos.
- Aparatos fijos: Se adhieren a los dientes o se sujetan con bandas; solo el ortodoncista puede retirarlos.
- Aparatos funcionales: Guían la relación entre los maxilares en niños en crecimiento.
- Aparatos extraorales: Aplican fuerza sobre los maxilares apoyándose en la cabeza, el cuello o la cara.
Aparatos de expansión del paladar y los maxilares
Un maxilar superior estrecho y una mordida cruzada posterior pueden corregirse con aparatos de expansión. En niños se valoran los expansores de tornillo y los aparatos de alambre flexible; en adultos, los métodos asistidos por microtornillos o asistidos quirúrgicamente.
- ¿Qué es un disyuntor palatino y cómo se activa?
- Quad helix: un aparato de expansión fijo
- Expansión del paladar en adultos (MARPE)
- Tratamiento de expansión ortodóncica del maxilar (paladar)
MARPE: expansión palatina asistida por microtornillos en adultos
En las personas que han terminado de crecer, la sutura media del paladar se ha fusionado, por lo que los expansores convencionales a menudo no bastan. La MARPE (expansión rápida del paladar asistida por microtornillos) busca transmitir la fuerza directamente al hueso apoyando el aparato de expansión en microtornillos colocados en el paladar. Cuando el hueso ofrece más resistencia, puede valorarse la expansión rápida del paladar asistida quirúrgicamente (SARPE).
- ¿Cómo se realiza el tratamiento con MARPE? El proceso paso a paso
- Diferencias entre MARPE, SARPE y la expansión palatina convencional
- Opciones de expansión del paladar en adultos
Aparatos funcionales para la mandíbula retrasada
En niños y adolescentes en crecimiento se utilizan aparatos funcionales removibles o fijos para favorecer el desarrollo de la mandíbula hacia delante.
- ¿Qué es el aparato twin block?
- Aparato de Herbst: un aparato funcional fijo
- Avance mandibular con alineadores transparentes
Maxilar superior retrasado y aparatos extraorales
Los aparatos extraorales, como la máscara facial y el arco extraoral (headgear), pueden utilizarse para guiar el desarrollo del maxilar superior o controlar los molares.
- ¿Qué es la máscara facial (tracción inversa)?
- ¿Qué es el arco extraoral (headgear)?
- Maxilar superior retrasado y avance del maxilar
Placas removibles y aparatos para eliminar hábitos
Las placas removibles se utilizan para movimientos dentales sencillos y para eliminar hábitos. Hábitos como la deglución atípica (empuje lingual) o chuparse el dedo pueden contribuir a una mordida abierta, por lo que se valoran pronto.
Recursos que apoyan el tratamiento
Los microtornillos proporcionan un punto de anclaje estable mientras se mueven los dientes; los elásticos de ortodoncia corrigen la mordida entre el maxilar superior y la mandíbula.
Alineadores transparentes y aparatos de retención
Los alineadores transparentes también son aparatos removibles fabricados a medida. Una vez terminado el tratamiento, se utilizan aparatos de retención (retenedores) removibles o fijos para mantener el resultado.
- Tratamiento de ortodoncia con alineadores transparentes
- Tratamiento de retención (retenedores)
- Qué hacer si pierde el retenedor
Cuidado de los aparatos
Mantener los aparatos limpios influye tanto en la salud de los dientes y las encías como en el avance del tratamiento. Los aparatos removibles se limpian fuera de la boca todos los días; alrededor de los aparatos fijos hay que cepillarse después de cada comida. Para más detalles, consulte nuestro artículo sobre la limpieza y el cuidado de los aparatos de ortodoncia.
¿Qué aparato es adecuado para cada persona?
La elección del aparato se hace teniendo en cuenta conjuntamente la edad, la etapa de crecimiento, si el problema es esquelético o dental y la colaboración del paciente. Para un mismo problema pueden elegirse aparatos distintos en personas distintas. Para encontrar la opción adecuada en su caso es necesaria una exploración; en la página de primera consulta de ortodoncia le explicamos cómo es el proceso.
