Respuesta breve: en los adultos, la sutura media del paladar está en gran parte fusionada, por lo que los expansores clásicos que se usan en niños a menudo no son suficientes. En ese caso pueden valorarse los expansores anclados en minitornillos (MARPE) o la expansión asistida quirúrgicamente. El método adecuado se determina según la edad, la estructura ósea y las pruebas de imagen tridimensionales.
¿Por qué los adultos necesitan otro método?
En los niños, la sutura media del paladar puede abrirse con una fuerza controlada. Con la edad, esta sutura se fusiona y la fuerza recae sobre los dientes, lo que puede hacer que se inclinen hacia fuera. Sobre su uso en niños, consulte nuestro artículo sobre el expansor palatino.
¿Qué es MARPE?
MARPE es un aparato de expansión anclado en minitornillos colocados en el paladar. El objetivo es transmitir la fuerza directamente al hueso en lugar de a los dientes. En adultos jóvenes puede lograr una expansión esquelética; las posibilidades de éxito varían de una persona a otra.
Expansión asistida quirúrgicamente
Cuando el hueso ofrece más resistencia, unos pequeños cortes óseos realizados por un cirujano maxilofacial facilitan la expansión del paladar. Después, el expansor se activa de forma similar. Para discrepancias más amplias entre los maxilares, también puede valorarse la cirugía ortognática.
¿En quién se valora?
- Adultos con mordida cruzada posterior
- Personas con espacios oscuros marcados a los lados al sonreír
- Personas con un maxilar superior estrecho y dificultad para respirar por la nariz (con valoración de otorrinolaringología)
Para información general, lea nuestra página sobre la expansión ortodóncica del maxilar (paladar).
Preguntas frecuentes
¿Pueden los alineadores transparentes expandir el paladar en adultos?
Los alineadores transparentes ensanchan la arcada dental de forma limitada; no sustituyen a la expansión esquelética.
¿Duele el MARPE?
Los tornillos se colocan con anestesia local; durante los periodos de activación puede notarse presión.
¿Quedará un espacio después de la expansión?
Puede abrirse temporalmente un espacio entre los incisivos; se cierra en una fase posterior del tratamiento.
¿Qué aparato es adecuado para usted?
El aparato necesario se decide después de valorar, mediante una exploración y radiografías, la edad, la etapa de crecimiento y el estado de los dientes y los maxilares. En nuestra clínica de Oran, Çankaya (Ankara), comentamos las opciones con usted durante la primera consulta de ortodoncia. Para ver todos los tipos de aparatos en un solo lugar, consulte nuestra guía de aparatos de ortodoncia.
