Що таке глибокий прикус?
При нормальному прикусі верхні передні зуби перекривають приблизно третину нижніх передніх зубів. Коли це перекриття (overbite) помітно збільшується, говорять про глибокий прикус. Він може бути самостійною проблемою, але часто поєднується зі зміщеною назад нижньою щелепою та нахиленими всередину верхніми передніми зубами.
Причини
- Особливості вертикального розвитку нижньої та верхньої щелеп
- Надмірне прорізування передніх зубів або недостатнє прорізування жувальних
- Нахилені всередину верхні передні зуби
- Зміщена назад нижня щелепа
- Зниження висоти прикусу через відсутні або стерті жувальні зуби
- Спадкові чинники
Що буде, якщо не лікувати глибокий прикус?
Легкий глибокий прикус може багато років не завдавати жодних проблем. Однак при вираженому глибокому прикусі з часом можуть розвинутися такі проблеми:
- Стирання передніх зубів: ріжучі краї нижніх передніх зубів і внутрішні поверхні верхніх можуть стиратися.
- Травма ясен: нижні передні зуби можуть травмувати ясна на піднебінні, спричиняючи виразки та рецесію.
- Скупченість нижніх зубів: нижні передні зуби можуть стискатися й ставати скупченими.
- Скронево-нижньощелепний суглоб: у деяких людей «заблокована» в задньому положенні нижня щелепа може бути пов'язана з дискомфортом у суглобі.
- Труднощі з протезуванням і реставраціями: для майбутніх коронок і мостів може бракувати місця.
Варіанти лікування
Прозорі елайнери
За допомогою прозорих елайнерів можна запланувати інтрузію передніх зубів, контрольоване прорізування жувальних і корекцію нахилу передніх зубів. Накусні площадки (bite ramps) на деяких елайнерах можуть допомогти роз'єднати жувальні зуби. Так можна лікувати багато випадків легкого й помірного глибокого прикусу.
Брекети
При вираженому глибокому прикусі або у випадках, що потребують комплексного вертикального контролю, може бути доцільнішим незнімне лікування.
Апарати в період росту
Якщо глибокий прикус поєднується зі зміщеною назад нижньою щелепою, у період росту можна розглянути функціональні апарати або висунення нижньої щелепи за допомогою елайнерів.
Тривалість лікування та стабільність
Оскільки корекція глибокого прикусу потребує вертикальних переміщень зубів, вона зазвичай триває 12–24 місяці. Після лікування глибокий прикус може мати схильність знову збільшуватися, тому важливо регулярно носити ретейнери.
