什么是骨性问题？
当上下颌骨在前后、垂直或左右方向上不协调时，就属于骨性问题。最常见的类型有：
如何诊断？
需要进行面部和侧貌检查、口内检查，拍摄全景片和头颅侧位片（头影测量片）并进行测量。必要时也会使用三维影像。这些资料可以显示问题来自哪一侧颌骨，以及问题的程度。
生长发育期的治疗
由于儿童和青少年的颌骨仍在生长，可以用矫形矫治器来引导生长：
由于这些治疗的效果仅限于生长发育期，因此把握时机非常重要。
成人的治疗
掩饰性正畸治疗
对于轻度和中度骨性问题，可以在不改变颌骨位置的情况下，通过调整牙齿的倾斜度来改善咬合和外观。这种方法可以使用隐形牙套或托槽矫治器进行。不过，掩饰性治疗对面部侧貌的改善有限。
正颌手术
对于明显的骨性不调，需要将正畸和颌骨手术结合起来进行规划。整个过程通常分为三个阶段：
- 术前正畸：将牙齿调整到颌骨上的正确位置
- 手术：由颌面外科医生调整下颌和/或上颌的位置
- 术后正畸：精细调整咬合并进行保持
在合适的病例中，术前和术后的正畸阶段也可以使用隐形牙套完成。是否进行手术，由正畸医生和颌面外科医生共同决定，并会考虑患者的诉求、期望和检查资料。