什么是复发？
正畸治疗通过固定牙套或透明牙套把牙齿移到新的位置。治疗结束时，牙齿虽然看起来整齐，但周围组织可能尚未完全适应这一新状态。牙齿随时间向原来位置有一定程度的移动，在正畸学中称为复发。复发并不意味着治疗失败；这是牙齿和周围组织的一种自然倾向，多数情况下可以通过合理的保持方案在很大程度上加以限制。
牙齿为什么会移位？生物学原因
牙龈纤维与牙周膜
每颗牙齿都通过被称为牙周膜的细小纤维与骨相连。牙龈内也有将牙齿彼此连接并与周围组织相连的弹性纤维。牙齿被移动时，这些纤维会被拉伸并重新排列。牙周膜相对较快地适应，而牙龈内的一些纤维适应新位置则可能需要更长时间。这些纤维在一段时间内可能像是"记得原来的位置"，有把牙齿拉回去的倾向；在扭转牙上，这种作用可能更为明显。
骨的改建
牙齿移动过程中，牙齿一侧的骨被吸收，另一侧形成新骨。这一改建过程在治疗结束时并不会立即完成。在骨组织成熟并稳固支撑新位置之前，牙齿对外力可能较为敏感。
舌、唇与不良习惯
牙齿处于舌、唇和颊部肌肉所产生力量之间的平衡位置。吐舌、咬唇、咬指甲、紧咬牙或磨牙等习惯可能打破这种平衡，并促使牙齿再次移位。如果存在此类习惯，医生会在保持方案中加以考虑；关于吐舌习惯的信息，可参阅我们的文章吐舌习惯。
初始问题的类型
有些正畸情况被认为更容易复发。例如明显的牙缝、严重扭转的牙齿、开颌和严重的牙齿拥挤，治疗后可能需要更仔细地观察。医生在制定治疗计划时会评估这些风险。
随年龄增长牙齿发生的变化
无论是否接受过正畸治疗，牙齿一生中都会以非常缓慢的速度持续移动。成年后，尤其是下前牙出现轻度拥挤是很常见的现象。原因包括颌骨缓慢的生长和变化、牙齿随时间向前移动的倾向、牙龈和骨支持的变化以及咀嚼力。因此，即使治疗在多年前就已结束，也可能察觉到牙齿的细小变化。这正是保持应被视为一种长期习惯的主要原因之一。
保持器的作用
保持器帮助牙齿在治疗结束后停留在新的位置。固定保持器是粘在前牙舌侧的一根细钢丝；活动保持器则多为透明牙套形式，可自行摘戴。使用哪种类型、戴多久以及按什么方案佩戴，由医生决定。一般信息请参阅保持器指南，佩戴时长参阅保持器需要戴多久，保持过程的详细内容参阅保持治疗页面。
- 活动保持器只有在佩戴时才起作用；遵守建议的佩戴方案很重要。
- 固定保持器周围需要仔细清洁；钢丝断裂或松脱时可能不易察觉。参见固定保持器的护理与问题。
- 如果保持器戴起来发紧，可能说明牙齿有一定移动；请告知您的医生。
- 复诊可以尽早发现矫治器的状况和牙齿可能出现的变化。
发现牙齿移位时该怎么办？
- 检查您的保持器：如果您有活动保持器，请戴上并观察是否贴合。如果完全戴不进去，不要强行佩戴。
- 联系诊所：越早发现移位，可选方案通常越简单。如果保持器断裂或丢失，可参考文章保持器丢了怎么办。
- 检查：医生会评估移位的程度和原因；必要时重新取模或进行数字化扫描。
- 可选方案：轻微移位时，一副新的保持器可能就足够。变化较明显时，可能会安排短期的透明牙套或固定牙套治疗。该决定在检查后作出；小范围正畸矫正页面可供参考。
常见问题
佩戴保持器的话，牙齿就完全不会移位吗？
保持器有助于显著降低移位风险，但由于牙齿一生中都可能非常缓慢地移动，仍可能出现细小的变化。规律佩戴和复诊有助于尽早发现这些变化。
我多年前做过治疗，牙齿移位了。还能再次治疗吗？
多数情况下可以。成年人也可以接受正畸治疗；根据移位程度，可能安排短期治疗。是否适合由医生在检查时评估。
我有几个晚上没戴保持器，现在戴着发紧。该怎么办？
轻微发紧可能表明牙齿有一定移动。如果保持器还能戴进去，请继续按建议方案佩戴，并告知您的医生。如果戴不进去，不要强行佩戴，请联系诊所；参见保持器的问题与解决办法。
哪些情况下复发风险更高？
明显的牙缝、扭转牙、开颌以及持续存在的不良习惯可能增加风险。医生会根据这些因素调整保持方案。
如有疑问，可致电 0312 911 60 36，或使用联系页面中的表单。
本页面仅提供一般性信息；诊断和治疗方案需经检查并由医生评估后确定。
