Skelet problemi nədir?
Çənə sümükləri öndən-arxaya, şaquli və ya eninə istiqamətdə bir-birinə uyğun gəlmədikdə skelet problemi var deməkdir. Ən çox rast gəlinən növlər:
- II sinif: Alt çənə geriliyi və ya üst çənənin irəlidə olması
- III sinif: Alt çənənin irəlidə olması və ya üst çənə geriliyi
- Şaquli problemlər: Skelet mənşəli açıq dişləm və dərin dişləm
- Eninə problemlər: Dar üst çənə, çarpaz dişləm
- Asimmetriyalar: Çənənin bir tərəfə sürüşməsi
Diaqnoz necə qoyulur?
Üz və profil müayinəsi, ağızdaxili müayinə, panoramik və sefalometrik (kəllənin yan) rentgen şəkilləri və ölçmələr aparılır. Lazım olduqda üçölçülü görüntüləmədən də istifadə oluna bilər. Bu qeydlər problemin hansı çənədən qaynaqlandığını və hansı dərəcədə olduğunu göstərir.
Böyümə dövründə müalicə
Uşaq və yeniyetmələrdə çənələr hələ böyüdüyü üçün böyüməni ortopedik aparatlarla yönləndirmək mümkündür:
- Dar üst çənənin damaq genişləndirilməsi ilə genişləndirilməsi
- Üz maskası ilə üst çənənin inkişafının dəstəklənməsi
- Alt çənə geriliyinin funksional aparatlarla və ya şəffaf kappalarla alt çənənin irəli çəkilməsi ilə düzəldilməsi
Bu müalicələrin təsiri böyümə dövrü ilə məhdud olduğu üçün vaxtın düzgün seçilməsi vacibdir.
Böyüklərdə müalicə
Ortodontik kamuflyaj
Yüngül və orta dərəcəli skelet problemlərində çənələrin mövqeyini dəyişmədən dişlərin mailliyini tənzimləməklə dişləm və görünüş yaxşılaşdırıla bilər. Bu yanaşma şəffaf kappalar və ya breketlərlə həyata keçirilə bilər. Lakin kamuflyajın üz profilinə təsiri məhduddur.
Ortoqnatik cərrahiyyə
Aydın skelet uyğunsuzluqlarında ortodontiya və çənə cərrahiyyəsi birlikdə planlaşdırılır. Proses adətən üç mərhələdən ibarətdir:
- Cərrahiyyədən əvvəl ortodontiya: Dişlərin çənə sümükləri üzərində düzgün mövqeyə gətirilməsi
- Cərrahiyyə: Alt və/və ya üst çənənin çənə cərrahı tərəfindən yenidən yerləşdirilməsi
- Cərrahiyyədən sonra ortodontiya: Dişləmin incə tənzimlənməsi və saxlama
Uyğun hallarda cərrahiyyədən əvvəlki və sonrakı ortodontik mərhələlər şəffaf kappalarla da aparıla bilər. Cərrahiyyə ilə bağlı qərar pasiyentin şikayətləri, gözləntiləri və qeydləri nəzərə alınaraq ortodont və çənə cərrahı tərəfindən birgə verilir.