为什么需要间隙保持器？
乳牙不仅用于咀嚼，还为下方正在发育的恒牙引导萌出方向。乳牙过早缺失时，尤其是后牙区，相邻牙齿可能会随着时间向空隙倾斜或移动。这样恒牙可能没有足够的空间萌出；牙齿可能排列拥挤，恒牙也可能阻生。
间隙保持器通过防止这种移动，有助于降低日后需要更复杂正畸治疗的可能性。并非每一次乳牙过早缺失都需要间隙保持器；是否需要取决于缺失牙齿的类型、孩子的年龄，以及下方恒牙距离萌出还有多久。
什么情况下会考虑使用？
- 某颗乳磨牙在下方恒牙萌出之前很久就已缺失
- 因深龋或感染不得不拔除乳牙
- 因跌倒或撞击导致牙齿缺失
- X光片显示下方恒牙还需要较长时间才会萌出
如果恒牙即将萌出，或者恒牙先天缺失，可能会采用不同的方案。因此，需要根据检查和X光片来做决定。
间隙保持器的类型
| 类型 | 如何使用？ |
|---|---|
| 带环丝圈式（固定） | 在间隙旁边的牙齿上安装一个金属环（带环），与带环相连的细钢丝用来保持间隙。常用于单颗牙的间隙。 |
| 舌弓（固定） | 一根连接下颌两侧磨牙、沿牙齿内侧走行的钢丝；有多个间隙时可以选用。 |
| 腭弓 / Nance矫治器（固定） | 在上颌将两侧磨牙相互连接，或连接到贴靠腭部的部件上，以防止磨牙移动。 |
| 活动式间隙保持器 | 以丙烯酸基托为基础；孩子可以自行摘戴。前牙区可以加上义齿以改善美观。其效果取决于是否坚持佩戴。 |
如何进行？
- 检查和X光片：评估间隙情况和下方恒牙的位置。
- 取模或口内扫描：用于为孩子个性化制作矫治器。
- 安装：固定式间隙保持器粘接在牙齿上；活动式则会教孩子如何摘戴。
- 复诊：通常每隔几个月一次；检查矫治器是否在位以及恒牙的萌出情况。
- 拆除：当恒牙开始萌出时，由医生拆除间隙保持器。
日常护理和注意事项
- 每次刷牙时都应仔细清洁固定式间隙保持器周围；带环周围容易积存食物。
- 黏性和坚硬的食物（太妃糖、口香糖、硬糖）可能会使矫治器松动。
- 孩子不应用舌头或手指拨弄矫治器；钢丝可能会变形。
- 活动式间隙保持器摘下后应放在专用盒中保存，并每天清洁。
- 如果矫治器松动、断裂、丢失，或牙龈出现溃疡，请联系诊所。
间隙保持器与正畸治疗的关系
间隙保持器可以视为早期正畸治疗的一部分。如果间隙已经开始缩小，可能需要使用开展间隙的矫治器代替间隙保持器，或在日后进行综合正畸治疗。建议孩子在7岁左右进行第一次正畸检查，这有助于及时发现此类情况。详情请参阅儿童正畸治疗和正畸矫治器指南页面。