孩子的牙齿和颌骨在成长过程中不断变化。本页面的年龄时间表概括了家长在各个阶段可能注意到的迹象，以及何时可以咨询医生。选择年龄段即可查看该阶段的说明。本工具不提供医疗建议；信息只保留在您的浏览器中，不会发送到任何地方。
普遍认可的做法是在7岁左右进行首次正畸评估。在这个年龄，多数孩子的第一恒磨牙和前切牙已经开始萌出；医生因此能更好地评估颌骨发育和牙齿的排列。评估并不一定意味着要开始治疗；多数情况下只建议定期观察。
各年龄段可以留意的迹象
请选择您想查看的年龄段。
3–6岁：乳牙期
- 3–4岁以后仍有吮指、使用安抚奶嘴或奶瓶的习惯
- 张口睡觉、打鼾或白天经常用嘴呼吸
- 前牙闭合时上下牙之间留有空隙
- 咬合时下牙位于上牙前方，或下颌偏向一侧
- 乳牙龋坏或乳牙过早脱落
- 咨询医生：发现上述任一迹象时，可在定期牙科检查时询问
6–7岁：混合牙列的开始
- 乳切牙脱落、恒切牙萌出
- 乳牙尚未脱落，恒牙就从后方萌出
- 第一恒磨牙是否萌出以及彼此如何咬合
- 恒切牙空间不足或明显拥挤
- 反颌：部分上牙咬在下牙内侧
- 咨询医生：通常建议进行首次正畸评估的阶段
8–10岁：可以引导生长的阶段
- 上前牙明显前突或嘴唇无法闭合
- 下颌看起来靠后或靠前
- 乳磨牙过早脱落且间隙开始关闭
- 吐舌、用嘴呼吸等习惯持续存在
- 上腭狭窄或微笑时两侧出现较宽的暗区
- 咨询医生：医生如认为有必要，可能安排早期治疗或定期观察
11–13岁：向恒牙列过渡
- 尖牙未萌出或从错误的位置萌出
- 最后几颗乳牙长时间不脱落
- 前牙深覆合、开颌或明显拥挤
- 牙缝或牙齿扭转
- 在生长高峰期临近的这一阶段，颌骨关系上的差异
- 咨询医生：多数情况下，全面治疗规划在这一阶段提上日程
14岁及以上：青少年期
- 几乎所有恒牙都已萌出
- 对牙齿拥挤、咬合问题或笑容美观的担忧
- 颞下颌关节区域有弹响、疼痛或张口困难
- 阻生或未萌出的牙齿
- 选择治疗方式时需考虑日常生活、学业和运动安排
- 咨询医生：任何年龄都可以评估治疗；方法由医生检查后确定
为什么不良习惯很重要？
吮指、使用安抚奶嘴、吐舌和用嘴呼吸等习惯长期持续时，可能影响牙齿排列和颌骨发育。这些习惯的影响因持续时间、频率和孩子的生长特点而异。详情可参阅文章吮指与安抚奶嘴习惯和儿童用嘴呼吸。用嘴呼吸也可能需要耳鼻喉科评估；必要时医生会为您转诊。
乳牙过早脱落时
乳牙为下方即将萌出的恒牙保留空间。当一颗乳磨牙因龋坏或外伤过早脱落时，相邻牙齿可能向空隙移动，恒牙的位置可能变窄。在这种情况下，医生可能会评估使用间隙保持器来保留间隙。
这一阶段可能考虑哪些治疗？
儿童正畸的思路建立在追踪生长并在必要时加以引导的基础上。根据医生的评估，可能规划腭部扩弓、活动矫治器、功能性矫治器，或在合适的情况下使用透明牙套。总体介绍可参阅儿童正畸治疗，关于时机为何重要可参阅早期正畸治疗，关于6–10岁儿童使用的透明牙套方案可参阅Invisalign First页面。
给家长的实用建议
- 定期和孩子一起对着镜子观察口腔；记下引起您注意的变化。
- 如果发现孩子睡觉时张口或打鼾，请在检查时说明。
- 不要忽视乳牙的护理；龋齿可能导致间隙丧失。
- 就诊时请带上孩子患过的重要疾病和正在服用药物的相关信息。
- 如果兄弟姐妹或父母有类似的颌骨结构，请告诉医生。
常见问题
7岁时接受检查的孩子都需要治疗吗？
不是。多数孩子在这个年龄只需观察发育情况。如果医生发现问题，会根据生长阶段安排治疗时机。
乳牙反正会换，拥挤还重要吗？
乳牙的一些不齐可能会自行改善；而有些则可能延续到恒牙。哪些需要观察，由医生通过检查决定。
孩子改不掉吮指的习惯，我能怎么办？
与施加压力相比，正面鼓励和耐心通常效果更好。如果习惯持续时间较长，医生可以评估情况并建议辅助方法。
儿童可以使用透明牙套吗？
在合适的病例中、经医生认为适合时可以使用。孩子能否规律佩戴牙套以及家长的督促对这一决定很重要。
如有疑问，可致电 0312 911 60 36，或使用联系页面中的表单。
本页面仅提供一般性信息；诊断和治疗方案需经检查并由医生评估后确定。
