什么是下颌后缩?
下颌后缩是指下颌相对于面部其他结构和上颌的位置偏后。在正畸学中,通常称为“II类”咬合。下颌后缩可能是由于下颌发育偏小、位置偏后,或两者兼有。
常见表现
- 上前牙明显位于下前牙前方(覆盖增大)
- 深覆合
- 侧面看下巴后缩,面型呈凸面型
- 闭唇时颏部肌肉紧张
- 下唇位于上前牙的后方
- 部分人睡眠时会打鼾或呼吸不畅
成因
- 遗传因素
- 下颌生长的方向和速度
- 咬下唇、吮拇指等不良习惯
- 口呼吸
生长发育期的治疗
在生长发育高峰期,可以通过治疗促进下颌的发育。女孩进入这一时期通常比男孩早。常用方法如下:
功能矫治器
这是一类将下颌保持在前伸位置的活动或固定矫治器,目的是让下颌逐渐适应新的位置,从而改善咬合。通常需要佩戴9–18个月。
隐形牙套下颌前移
在隐形牙套两侧加上“翼”状结构,使下颌保持在前伸位置,同时还可以继续排齐牙齿。详情请参阅Invisalign 下颌前移页面。
成人的治疗
对于已经停止生长发育的人,下颌的生长已无法再进行引导。可选择的方法有:
- 掩饰性正畸治疗:在轻度和中度病例中,通过内收上前牙并调整下前牙的位置来改善咬合。必要时可能需要拔牙以获得间隙。可以使用隐形牙套或托槽矫治器。
- 正颌手术:对于明显的骨性下颌后缩,可以在正畸准备之后,计划通过手术前移下颌。详情请参阅骨性问题页面。
睡眠与呼吸
在部分人中,明显的下颌后缩可能与上气道狭窄有关。如果出现打鼾、睡眠中呼吸暂停或白天过度嗜睡等情况,建议同时请睡眠专科医生或耳鼻喉科医生进行评估。



