生长发育期的下颌后缩

Invisalign® 下颌前导

下颌前导是一种针对下颌位置过于靠后、仍在生长发育的儿童和青少年的治疗方式,通过将下颌引导到靠前的位置来促进其发育。本页介绍透明牙套下颌前导可能适合哪些人,以及治疗过程如何随访。

一位穿着藏青色毛衣、面带微笑的青少年
Invisalign Provider

本诊所使用 Invisalign 隐形牙套系统。Invisalign® 是 Align Technology, Inc. 的注册商标。

  • 适宜时期:生长高峰期(通常 10–14 岁)
  • 问题:II 类错颌,下颌后缩
  • 方法:带精密翼托的透明牙套
  • 佩戴:每天 20–22 小时

什么是下颌后缩?

下颌后缩是指下颌的位置比上颌更靠后。在正畸学中,这通常称为“II 类”错颌。从侧面看,下巴可能显得后缩,上前牙可能明显位于下牙前方,闭唇也可能比较困难。更多信息请参阅下颌后缩与前导页面。

透明牙套下颌前导的原理是什么?

这种方法是在透明牙套的侧方部分添加称为“精密翼托”(precision wings)的小凸起。闭口时,这些翼托相互抵靠,使下颌保持在较靠前的位置。目的是帮助下颌在生长发育期间适应这个位置。在前导进行的同时,同一副牙套还可以继续排齐牙齿。

这种方式的原理与传统功能性矫治器类似;不同之处在于它整合在透明牙套中,而不是单独的矫治器。

可能适合哪些人?

  • 仍有生长潜力的儿童和青少年(通常处于生长高峰期)
  • 下颌后缩的 II 类错颌
  • 能够规律佩戴牙套、配合度好的患者

对于已经停止生长的成人,无法引导下颌生长。在这些情况下,会考虑牙性矫正(掩饰性治疗),严重病例则考虑正颌手术。

为什么时机很重要?

下颌生长最快的时期称为生长高峰期,女孩通常比男孩开始得早。为了确定这一时期,可以参考年龄、身高增长速度、牙齿发育情况,必要时还可参考手腕部或颈椎在 X 光片上的表现。把治疗安排在这一时期,可以增加利用生长潜力的机会。

治疗流程

  1. 检查、头颅侧位 X 光片和口内 3D 扫描
  2. 必要时在前导前先进行牙齿预备排齐
  3. 使用带翼托的牙套进行前导阶段,并定期复诊
  4. 前导完成后进行牙齿的精细排齐
  5. 保持阶段

与功能性矫治器的比较

项目透明牙套前导传统功能性矫治器
外观不太明显较明显
牙齿排齐可以同时进行通常在单独的阶段进行
说话和进食吃饭时取下;说话适应较快因矫治器类型而异
对佩戴的依赖高活动式高,固定式低

方法的选择取决于问题的严重程度、生长发育阶段和患者的配合程度。

视频讲解

隐形矫治器下颌前导是如何起作用的? · 来源: Mt Diablo Orthodontics (YouTube)

以下视频仅供参考,由第三方制作,大部分为土耳其语。每个人的治疗情况各不相同。

常见问题

隐形矫治器每天要戴多少小时?

通常建议每天佩戴20–22小时。只有在吃东西、喝清水以外的饮品和刷牙时才取下矫治器。佩戴时间不足,可能延缓牙齿到达计划位置,并使下一副矫治器难以戴入。

孩子能坚持规律佩戴隐形矫治器吗?

规律佩戴是治疗成功的关键。家人的支持、清晰的日常作息以及在复诊时共同关注进展,都会让佩戴更容易坚持。部分青少年矫治器带有变色指示点,可以大致反映佩戴时间。

成年人可以做下颌前导吗?

对于已经停止生长的人,无法引导下颌骨的生长。轻中度的成年病例可以改善牙齿位置和咬合;如果是明显的骨性后缩,可能需要将正畸与正颌手术一起规划。

带翼托的矫治器会影响说话或吃饭吗?

最初几天说话可能会有轻微变化;大多数青少年很快就能适应。由于吃饭时会摘下矫治器,进食不受影响。

本页仅提供一般性信息,不能代替检查和诊断。

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