简短回答：All-on-4是在牙齿全部缺失或即将缺失的颌骨上，通常借助四颗种植体固定一整排牙齿的修复方式。后方的种植体多以倾斜角度植入，以尽量利用现有骨量。它并非人人适合；需要通过检查评估骨量、整体健康和口腔护理习惯后再做决定。
All-on-4是一种怎样的修复方式？
在传统种植治疗中，可能会根据缺牙数量规划较多的种植体。而在All-on-4方式中，一个颌骨上的全部牙齿由固定在有限数量种植体上的一体式义齿来修复。前方的种植体通常垂直植入，后方的则倾斜植入。这种倾斜植入方式可能有助于减少部分患者的植骨需求；但并非每位患者都是如此。
这种义齿是固定的，患者不能自行摘戴。必要时可由医生拆下进行维护和检查。关于全口无牙患者其他选择的总体介绍，请参阅我们的文章全口无牙患者的治疗选择。
适合哪些人？
All-on-4通常在以下情况下可以考虑：
- 一个颌骨上的牙齿全部缺失的人
- 剩余牙齿因严重牙龈疾病或蛀牙而无法保留的人
- 因全口活动义齿带来的问题而寻求固定方案的人
- 后牙区骨量有限、但可以借助倾斜种植体进行规划的人
另一方面，有些情况需要更谨慎的评估，或需要采用不同的方案：未控制的糖尿病、使用某些骨科药物、头颈部放疗史、大量吸烟、严重的紧咬牙习惯以及骨量非常有限等。因此，决定并非只看一张影像就做出，而是要通过详细的检查和影像评估。
治疗过程如何进行？
- 检查与影像：通过口内检查、全景X光片以及通常的三维影像评估骨结构。同时了解整体健康状况和所用药物。
- 规划：规划种植体的位置、角度和义齿的设计。可以借助数字化规划工具。我们在文章种植牙的数字化规划中介绍了这一阶段。
- 手术阶段：如有需要，拔除剩余牙齿并植入种植体。
- 临时牙：如果种植体的初期稳定性足够，可以在短时间内为种植体戴上临时固定义齿。并非每位患者都能做到；医生会评估种植体在骨中的固位情况后决定。如果不合适，恢复期间可以使用其他临时方案。
- 恢复期：种植体与骨结合通常需要等待几个月。在此期间，吃软食并遵守建议的护理规则很重要。
- 永久义齿：骨结合完成后取模或扫描，制作并戴上永久义齿。
“一天装牙”之类的说法并不能反映整个过程。虽然部分合适的患者可以在短时间内戴上临时牙，但永久义齿和完全愈合仍需要时间。关于规划的一般信息，请参阅我们的文章种植牙规划。
可能的风险
与任何手术一样，All-on-4也存在一些风险。其中包括：种植体未能与骨结合、种植体周围炎症（种植体周围炎）、义齿破裂或螺丝松动，以及在适应说话和咀嚼的阶段遇到困难。由于整个颌骨由有限数量的种植体支撑，一颗种植体出现问题可能影响整副义齿。因此，定期复查和良好的口腔护理尤为重要。
日常护理
- 每天清洁义齿与牙龈接触的底面以及种植体周围。冲牙器、牙间刷和专用牙线在这些部位会有帮助。
- 每天至少用软毛牙刷刷牙两次。
- 避免咬硬物；如果有紧咬牙习惯，请告诉医生，可能会建议佩戴保护性咬合垫。
- 远离香烟。
- 按照医生建议的间隔复查；必要时可拆下义齿进行专业清洁。
详细的清洁建议，请参阅我们的文章种植牙清洁指南。缺失一颗或几颗牙时的选择，我们在文章种植牙还是牙桥中做了比较。
适应期
在所有牙齿都被重新修复的治疗中，适应新牙可能需要时间。最初几周，说话时某些发音可能有所不同，嘴唇和脸颊需要适应新的结构，咀嚼时也可能感觉不同。这些情况多数会随时间减轻。从活动义齿换成固定修复的人，可能会注意到饮食和说话习惯的变化。适应期间遇到的不适，请在复诊时告知医生；必要时可以对义齿做小的调整。
常见问题
All-on-4可以一天装好牙吗？
部分合适的患者在种植体植入后不久可以戴上临时固定牙。但并非每位患者都能做到，而且永久义齿要在种植体与骨结合之后才制作。
All-on-4人人都能做吗？
不能。需要评估骨量、整体健康、所用药物、吸烟和口腔护理习惯。对一些患者来说，不同数量的种植体或其他义齿方案可能更合适。
All-on-4义齿可以摘下来吗？
义齿是固定的，患者不能自行取下。在复查和维护时，必要时可由医生拆下。
做了All-on-4之后能吃什么？
恢复期间应选择软食。何时恢复正常饮食，需根据种植体的情况听从医生建议；戴上永久义齿后，也应避免咬很硬的东西。
如何了解哪种方案适合您？
这里的信息仅供一般参考；适合您的方案需要通过检查和医生评估来确定。预约和交通信息请参阅我们的联系页面。
