Қысқа жауап: All-on-four — тістерінің бәрі жоқ немесе жоғалуға жақын жақта, әдетте төрт имплант үстіне тұрақты тіс қатарын жасау тәсілі. Артқы импланттар көбіне бұрышпен орнатылып, бар сүйекті пайдалануға тырысады. Бұл барлығына сәйкес келмейді; шешім сүйектің жағдайы, жалпы денсаулық және ауыз күтімі әдеттері тексеру арқылы бағаланғаннан кейін қабылданады.
All-on-four қандай тәсіл?
Классикалық имплантпен емдеуде жоқ тістердің санына қарай көбірек имплант жоспарлануы мүмкін. All-on-four тәсілінде бір жақтағы барлық тістер шектеулі санды имплант үстіне бекітілетін біртұтас протезбен толықтырылады. Алдыңғы импланттар әдетте тік, ал артқылары бұрышпен орнатылады. Бұл бұрыштап орнату кейбір пациенттерде сүйек толықтыру қажеттілігін азайтуға көмектесуі мүмкін; бірақ бұл әр пациентке қатысты емес.
Протез бекітілген; оны пациент өзі тағып-шешпейді. Қажет болса, күтім мен бақылау үшін дәрігер шешіп алуы мүмкін. Тістері мүлде жоқ пациенттерге қолданылатын басқа нұсқалармен бірге жалпы шолу үшін тістері мүлде жоқ адамдарға арналған ем нұсқалары мақаламызды қараңыз.
Кімдерге қарастырылады?
All-on-four әдетте мына жағдайларда қарастырылуы мүмкін:
- Бір жақта тістерінің бәрі жоқ адамдар
- Қалған тістерін қызыл иектің асқынған ауруына немесе тіс жегісіне байланысты сақтау мүмкін емес адамдар
- Алмалы-салмалы толық протезбен туындаған мәселелерге байланысты бекітілген нұсқа іздейтіндер
- Артқы аймақта сүйек мөлшері шектеулі, бірақ бұрыштап орнатылатын импланттармен жоспарлауға болатын адамдар
Екінші жағынан, кейбір жағдайлар мұқиятырақ бағалауды талап етеді немесе басқаша жоспарлауды қажет етуі мүмкін: бақылаусыз қант диабеті, кейбір сүйек дәрілерін қабылдау, бас-мойын аймағына сәулелік терапия алған тарих, көп темекі шегу, күшті тіс қысу әдеті және сүйектің өте шектеулі мөлшері солардың қатарында. Сондықтан шешім бір ғана суретке қарап емес, жан-жақты тексеру мен бейнелеу арқылы қабылданады.
Үдеріс қалай жүреді?
- Тексеру және бейнелеу: Ауыз қуысын тексеру, панорамалық рентген және әдетте үш өлшемді бейнелеу арқылы сүйек құрылымы бағаланады. Жалпы денсаулық жағдайы мен қабылданатын дәрілер қаралады.
- Жоспарлау: Импланттардың орны, бұрышы және протездің дизайны жоспарланады. Цифрлық жоспарлау құралдары қолданылуы мүмкін. Бұл кезеңді импланттарды цифрлық жоспарлау мақаламызда түсіндірдік.
- Хирургиялық кезең: Қажет болса қалған тістер жұлынып, импланттар орнатылады.
- Уақытша тістер: Импланттардың бастапқы тұрақтылығы жеткілікті болса, қысқа уақыт ішінде импланттарға уақытша бекітілген протез орнатылуы мүмкін. Бұл әр пациентте мүмкін емес; дәрігер импланттардың сүйекте ұсталуын бағалап, шешім қабылдайды. Сәйкес келмесе, жазылу кезеңінде басқа уақытша шешім қолданылуы мүмкін.
- Жазылу кезеңі: Импланттардың сүйекпен бірігуі үшін әдетте бірнеше ай күтіледі. Бұл кезеңде жұмсақ тағаммен тамақтану және ұсынылған күтім ережелерін сақтау маңызды.
- Тұрақты протез: Бірігу аяқталғаннан кейін қалып немесе сканер алынып, тұрақты протез дайындалып орнатылады.
«Бір күнде тіс» сияқты тіркестер бұл үдерістің толық көрінісін бермейді. Кейбір қолайлы пациенттерде уақытша тістер қысқа мерзімде орнатылғанымен, тұрақты протез бен толық жазылу уақыт алады. Жоспарлау туралы жалпы ақпарат үшін имплантты жоспарлау мақаламызды қараңыз.
Ықтимал қатерлер
Кез келген хирургиялық процедурадағыдай all-on-four тәсілінде де кейбір қатерлер бар. Импланттың сүйекпен бірікпеуі, имплант айналасындағы қабыну (периимплантит), протездің сынуы немесе бұранданың босауы, сөйлеуге және шайнауға үйрену кезеңіндегі қиындықтар солардың қатарында. Бүкіл жақ шектеулі санды импланттармен ұсталатындықтан, бір импланттағы мәселе бүкіл протезге әсер етуі мүмкін. Сондықтан тұрақты тексерулер мен жақсы ауыз күтімі ерекше маңызды.
Күнделікті күтім
- Протездің қызыл иекпен түйісетін астыңғы бетін және импланттардың айналасын күн сайын тазалаңыз. Ирригатор, тіс аралық щетка және арнайы тіс жіптері бұл аймақтарда көмектеседі.
- Күніне кемінде екі рет жұмсақ қылшықты щеткамен тазалаңыз.
- Қатты заттарды тістеуден аулақ болыңыз; тіс қысу әдетіңіз болса, дәрігеріңізге айтыңыз, қорғаныш каппа ұсынылуы мүмкін.
- Темекіден аулақ болыңыз.
- Дәрігеріңіз ұсынған аралықпен тексеруге барыңыз; қажет болса протез шешіліп, кәсіби тазалау жасалуы мүмкін.
Толық тазалау ұсыныстары үшін имплантты тазалау нұсқаулығы мақаламызды қараңыз. Бір немесе бірнеше жоқ тіске арналған нұсқаларды имплант па, әлде тіс көпірі ме мақаламызда салыстырдық.
Үйрену кезеңі
Барлық тістер жаңартылатын емде жаңа тістерге үйрену уақыт алуы мүмкін. Алғашқы апталарда сөйлегенде кейбір дыбыстардың өзгеше шығуы, еріндер мен ұрттың жаңа құрылымға бейімделуі, шайнағанда өзгеше сезім болуы мүмкін. Бұл белгілер көп жағдайда уақыт өте азаяды. Алмалы-салмалы протезден бекітілген құрылымға көшкен адамдар тамақтану мен сөйлеу әдеттерінің өзгергенін байқауы мүмкін. Үйрену кезінде сезінген жайсыздықтарды бақылау қабылдауларында дәрігеріңізге айту маңызды; қажет болса протезге шағын түзетулер енгізілуі мүмкін.
Қысқаша сұралатындар
All-on-four арқылы бір күнде тіс жасала ма?
Кейбір қолайлы пациенттерде импланттар орнатылғаннан кейін көп ұзамай уақытша бекітілген тістер орнатылуы мүмкін. Бірақ бұл әр пациентте мүмкін емес және тұрақты протез импланттар сүйекпен біріккеннен кейін жасалады.
All-on-four барлығына жасала ма?
Жоқ. Сүйектің жағдайы, жалпы денсаулық, қабылданатын дәрілер, темекі және ауыз күтімі әдеттері бағаланады. Кейбір пациенттерге импланттардың басқа саны немесе протездің басқа нұсқасы сәйкесірек болуы мүмкін.
All-on-four протезі шешіле ме?
Протез бекітілген және оны пациент шешпейді. Бақылау мен күтім кезінде қажет болса, оны дәрігер шешіп алуы мүмкін.
All-on-four кейін не жеуге болады?
Жазылу кезеңінде жұмсақ тағамдар таңдалады. Әдеттегі тамақтануға көшу импланттардың жағдайына қарай дәрігердің ұсынысымен жүзеге асады; тұрақты протезден кейін де өте қатты заттарды тістеуден аулақ болу керек.
Өзіңізге қайсысы сәйкес екенін қалай білуге болады?
Мұндағы ақпарат жалпы сипатта; сізге дұрыс нұсқа тексеру мен дәрігердің бағалауы арқылы анықталады. Қабылдауға жазылу және бізге жету жолы туралы байланыс бетімізден біле аласыз.
