缺牙的治疗规划

种植牙与正畸

种植牙是在颌骨内植入人工牙根来替代缺失的牙齿,并在其上制作牙冠。有缺牙的人在种植前可能需要先进行正畸治疗。本页介绍什么是种植牙、适合哪些人,以及如何与正畸联合规划。

戴手套的手中拿着种植体和牙冠
  • 种植体:钛或氧化锆制成的人工牙根
  • 先做正畸:创造间隙、竖直牙齿
  • 注意:种植体无法通过正畸移动
  • 青少年:在生长发育完成后规划

什么是种植牙?

种植体是一种螺钉形的人工牙根,通常由钛或氧化锆制成,植入缺牙部位的颌骨内。种植体与骨结合(骨整合)后,在其上方制作与天然牙相似的牙冠。不需要磨削相邻牙齿,是种植牙区别于牙桥的特点之一。

哪些人可以做种植牙?

  • 缺失一颗或多颗牙齿、且颌骨发育已完成的人
  • 骨量充足,或可以通过植骨获得足够骨量的人
  • 全身健康状况允许接受手术的人

未控制的糖尿病、大量吸烟以及某些药物治疗可能影响种植的成功率;规划时会考虑这些因素。

为什么种植前可能需要正畸?

牙齿缺失时间较长时,相邻牙齿会向缺隙倾斜,对颌牙也可能向缺隙方向过度伸长。结果可能导致没有足够且位置合适的种植空间。通过正畸治疗:

  • 可以竖直倾斜的牙齿,为种植体开辟宽度合适的空间,
  • 可以在牙根之间创造足够的距离以便植入种植体,
  • 可以调整咬合,使种植牙冠受力均衡。

在合适的病例中,这些移动可以用透明牙套完成;还可以在缺牙部位的牙套上添加牙色填充(桥体),使外观保持自然。

种植体会随正畸治疗移动吗?

不会。由于种植体与骨结合在一起,无法像天然牙那样被移动。因此,如果需要正畸治疗,通常先做正畸,再植入种植体。如果已有种植体,正畸方案会围绕其位置来制定;有些情况下,种植体还可以作为移动其他牙齿的固定支抗。

青少年的先天缺牙

尤其是上颌侧切牙先天缺失的青少年,通常有两种选择:用正畸关闭间隙,或保留间隙直至生长发育完成后再种植。由于在仍在生长的人身上植入的种植体日后可能与相邻牙齿不齐,种植通常在颌骨发育完成后再进行。在此期间,可以用活动义齿或粘接桥等临时方法保持间隙。

种植牙的护理

种植牙不会龋坏,但其周围的牙龈和骨组织可能发炎(种植体周围炎)。与天然牙一样,规律刷牙、清洁牙缝和定期检查都很重要。

常见问题

有种植牙、牙桥或牙冠,可以做隐形矫治吗?

种植体与骨结合后无法移动;但它们常常作为固定点纳入方案,用来帮助移动其他牙齿。牙桥和戴冠的牙齿可能影响方案设计;检查时会单独评估这些修复体对附件粘接和矫治器贴合的影响。

有牙龈疾病可以做正畸治疗吗?

活动性牙龈疾病必须在正畸治疗前得到治疗。牙龈健康得到控制后,可以在牙周科医生共同随访下规划正畸治疗。

种植牙和正畸,应该先做哪一个?

如果需要正畸治疗,通常先做正畸,待牙齿移动到合适位置后再植入种植体。这是因为种植体一旦与骨结合,就无法再移动。

有种植牙还能做隐形矫治吗?

在合适的病例中可以。制定方案时会考虑到种植体不会移动,并据此安排需要移动的牙齿。

本页仅提供一般性信息,不能代替检查和诊断。

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