Respuesta breve: las coronas dentales presentan características distintas de aspecto, resistencia y adaptación a la encía según el material con el que se fabrican. El zirconio, la porcelana total y la porcelana sobre metal tienen cada uno sus ventajas y sus limitaciones. Cuál es adecuada se determina según el estado del diente y de la encía, la zona de la boca y las expectativas, mediante la valoración del odontólogo.
¿Qué es una corona dental?
La corona es una restauración que recubre la superficie externa de un diente fracturado, con mucha caries, tratado con endodoncia o con la forma alterada. Su objetivo es reconstruir la forma, la función y el aspecto del diente. Para la corona, el diente se reduce ligeramente y se toma una impresión o un escaneado digital; esta fase puede parecerse al proceso que describimos en nuestro artículo sobre el diseño digital de sonrisa.
Corona de zirconio
El zirconio es un material cerámico de alta resistencia que se fabrica fresándolo a partir de un bloque.
- Ventajas: tiene una resistencia elevada, no contiene metal y puede mostrar buena compatibilidad con la encía. Suele plantearse en dientes posteriores, en puentes y en zonas con mucha carga masticatoria.
- Aspectos a tener en cuenta: algunos tipos de zirconio pueden verse más opacos. En los dientes anteriores, donde la expectativa estética es alta, conviene hablar con el especialista del tipo de material y de la estructura en capas.
Corona de porcelana total (vitrocerámica)
Son cerámicas conocidas por su estructura translúcida, que transmite la luz de forma parecida al diente natural.
- Ventajas: como transmite bien la luz, puede elegirse cuando se busca un aspecto natural en la zona anterior.
- Aspectos a tener en cuenta: en zonas con mucha carga masticatoria o en caso de hábito de apretar los dientes, se necesita la valoración del especialista por el riesgo de fractura.
Corona de porcelana sobre metal
Es un método clásico, con una estructura metálica por debajo y una capa de porcelana encima.
- Ventajas: se utiliza desde hace mucho tiempo y es bien conocida su resistencia frente a las fuerzas de masticación.
- Aspectos a tener en cuenta: como la estructura metálica no deja pasar la luz, el aspecto puede ser más opaco. Cuando la encía retrocede, puede verse una línea oscura en el borde. En algunas personas puede aparecer sensibilidad al metal.
Sobre los cambios en las encías bajo un puente, puede consultar nuestro artículo sobre la recesión de encías bajo un puente.
¿Cómo transcurre el proceso de la corona?
- Exploración: se valoran clínicamente y con radiografía la caries, las fisuras y el estado de la raíz del diente.
- Preparación del diente: normalmente con anestesia local, el diente se reduce para dejar espacio a la corona.
- Impresión o escaneado digital: se registra el diente para fabricar la corona.
- Corona provisional: mientras se fabrica la definitiva, puede colocarse una restauración provisional para proteger el diente.
- Prueba y cementado: se comprueban el ajuste, la mordida y el color, y después se cementa la corona.
¿En qué casos se plantea una corona?
- Dientes debilitados por una caries grande o un empaste amplio
- Dientes tratados con endodoncia que necesitan refuerzo
- Dientes fracturados o fisurados
- Dientes cuya forma o color plantean un problema estético
- Puentes y restauraciones sobre implantes
Factores que influyen en la elección
- La posición del diente en la boca (anterior o posterior)
- La cantidad de tejido dental que queda
- El hábito de apretar o rechinar los dientes
- El nivel y el color del borde de la encía
- El color de los dientes vecinos y las expectativas estéticas
- La sensibilidad al metal o antecedentes de alergia
Opciones distintas de la corona
Si la estructura del diente es suficiente, en algunos casos pueden valorarse métodos que eliminan menos tejido. Como ejemplo, pueden mencionarse los empastes inlay y onlay o, en los dientes anteriores, las carillas laminadas. Su idoneidad también se determina mediante la exploración.
Corona y salud de las encías
El borde donde la corona se une a la encía es importante para la salud a largo plazo. Si el borde no ajusta bien, la acumulación de placa puede aumentar y puede aparecer inflamación de las encías. Por eso, antes de la corona se planifica poner en orden la salud de las encías y, después, el cuidado y las revisiones periódicas. Además de la elección del material, la precisión de la ejecución es otro factor que influye en la salud bucal.
Preguntas que puede hacer al especialista
- ¿Qué materiales se consideran adecuados para este diente y por qué?
- ¿Cuánto tejido habrá que eliminar del diente?
- ¿Mi hábito de apretar los dientes influye en la elección del material?
- ¿Dónde quedará situado el borde de la corona respecto a la encía?
- ¿Qué recomienda para el cuidado y las revisiones?
Las respuestas a estas preguntas facilitan que decidan juntos. Conviene recordar que, además del nombre del material, también influyen en el resultado la planificación y la ejecución.
Cuidados después de la corona
- Cepille con regularidad los dientes con corona y el borde de la encía.
- Siga limpiando con cepillos interdentales o hilo dental.
- Evite morder objetos muy duros.
- No falte a sus revisiones.
Preguntas frecuentes
¿Qué corona es adecuada para todo el mundo?
No hay una única opción correcta. El material se elige junto con el especialista según la zona, la estructura del diente y las expectativas.
¿Puede salir caries en un diente con corona?
Sí, puede desarrollarse caries en el borde de la corona. Por eso son importantes la limpieza y las revisiones periódicas.
¿Cambian de color las coronas?
Las superficies cerámicas suelen resistir bien las manchas; aun así, el color de la encía del borde y de los dientes naturales vecinos puede cambiar con el tiempo.
¿Cómo saber qué es adecuado para usted?
La información de este artículo es general; el plan adecuado para usted se determina mediante la exploración y la valoración del odontólogo. En nuestra clínica de Oran, Çankaya (Ankara), resolvemos sus dudas con usted. Para pedir cita y conocer cómo llegar, consulte nuestra página de contacto.
