Cuando hay que tratar una caries grande o sustituir un empaste antiguo, se valoran distintas opciones de restauración según la cantidad de tejido dental sano que queda. Las incrustaciones inlay y onlay son restauraciones hechas a medida, en laboratorio o de forma digital, que se sitúan a medio camino entre un empaste convencional y una corona.
La diferencia entre inlay y onlay
- Inlay: restauración que rellena el espacio entre las cúspides en la superficie de masticación del diente.
- Onlay: restauración que cubre una parte mayor del diente, incluidas una o varias cúspides.
Ambas buscan conservar la mayor cantidad posible de tejido dental.
¿Cuándo se valoran?
- Dientes con un defecto demasiado grande para un empaste convencional, pero con suficiente tejido sano como para no necesitar una corona
- Sustitución de empastes antiguos y extensos
- Refuerzo de dientes posteriores tras una endodoncia (en los casos adecuados)
- Cúspides fracturadas
Materiales
- Cerámica (porcelana)
- Resina compuesta (composite)
- Aleaciones metálicas en algunos casos
Las incrustaciones de cerámica se eligen a menudo porque se ajustan al color del diente y resisten el desgaste.
¿Cómo se colocan?
- Se elimina la caries o el empaste antiguo y se prepara el diente.
- Se toma una impresión o un escaneado intraoral digital.
- La restauración se fabrica en el laboratorio o con sistemas de diseño y fresado digital; mientras tanto, si es necesario, se coloca un empaste provisional.
- Tras comprobar el ajuste, la mordida y el color, la restauración se adhiere al diente.
Ventajas
- Se conserva más tejido dental sano
- Buen ajuste marginal gracias a la fabricación a medida
- Durabilidad en los dientes posteriores
- Opciones de materiales estéticos
Límites
- Pueden requerir más citas que un empaste convencional.
- Si la estructura del diente está muy debilitada, puede ser más adecuada una corona.
- La técnica de adhesión exige precisión.
Cuidados
Las incrustaciones se cepillan y se limpian con hilo dental igual que los dientes naturales. Las revisiones periódicas ayudan a detectar a tiempo nuevas caries en los márgenes. Para información sobre los signos de la caries, consulte nuestro artículo sobre los signos de la caries dental.
