რა არის რეტროგნათია?
რეტროგნათია ნიშნავს, რომ ქვედა ყბა სახის სხვა სტრუქტურებთან და ზედა ყბასთან შედარებით უფრო უკან მდებარეობს. ორთოდონტიაში ამას, როგორც წესი, „II კლასის“ თანკბილვას უწოდებენ. ქვედა ყბის უკან მდებარეობა შეიძლება გამოწვეული იყოს ქვედა ყბის მცირე ზომით, მისი უკან განლაგებით ან ორივე ერთად.
ნიშნები
- ზედა წინა კბილები ქვედა წინა კბილებზე საგრძნობლად წინ მდებარეობს (გაზრდილი ჰორიზონტალური გადაფარვა, overjet)
- ღრმა თანკბილვა
- პროფილში უკან გადაწეული ნიკაპი, ამოზნექილი სახის პროფილი
- ტუჩების მოკუმვისას ნიკაპის კუნთების დაძაბვა
- ქვედა ტუჩი ზედა წინა კბილების უკან ექცევა
- ზოგიერთ ადამიანში — ხვრინვა და ძილის დროს სუნთქვის გაძნელება
მიზეზები
- მემკვიდრეობითი ფაქტორები
- ქვედა ყბის ზრდის მიმართულება და ტემპი
- ისეთი ჩვევები, როგორიცაა ქვედა ტუჩის ან ცერის წოვა
- პირით სუნთქვა
მკურნალობა ზრდის პერიოდში
ზრდის აქტიურ პერიოდში შესაძლებელია ქვედა ყბის განვითარების ხელშეწყობა. ეს პერიოდი გოგონებში, როგორც წესი, ბიჭებზე ადრე იწყება. გამოყენებული მეთოდები:
ფუნქციური აპარატები
ეს არის მოსახსნელი ან ფიქსირებული აპარატები, რომლებიც ქვედა ყბას წინ წამოწეულ მდგომარეობაში იჭერს. მიზანია, რომ ქვედა ყბა ამ ახალ მდებარეობას შეეგუოს და თანკბილვა გაუმჯობესდეს. მათ, როგორც წესი, 9–18 თვის განმავლობაში იყენებენ.
ქვედა ყბის წინ წამოწევა გამჭვირვალე კაპებით
გამჭვირვალე კაპების გვერდით ნაწილებზე დამატებული „ფრთები“ ქვედა ყბას წინ იჭერს. ამავდროულად შესაძლებელია კბილების გასწორების გაგრძელებაც. დეტალებისთვის იხილეთ გვერდი Invisalign-ით ქვედა ყბის წინ წამოწევა.
მკურნალობა მოზრდილებში
იმ ადამიანებში, რომელთა ზრდაც დასრულებულია, ქვედა ყბის ზრდის მართვა უკვე შეუძლებელია. ვარიანტები:
- ორთოდონტიული კამუფლაჟი: მსუბუქ და საშუალო სიმძიმის შემთხვევებში თანკბილვა უმჯობესდება ზედა წინა კბილების უკან გადაწევით და ქვედა წინა კბილების მდებარეობის კორექციით. საჭიროების შემთხვევაში ადგილის მოსაპოვებლად შეიძლება კბილის ამოღება გახდეს საჭირო. გამოიყენება გამჭვირვალე კაპები ან ბრეკეტები.
- ორთოგნათიული ქირურგია: გამოხატული ჩონჩხოვანი რეტროგნათიის დროს, ორთოდონტიული მომზადების შემდეგ, შეიძლება დაიგეგმოს ქვედა ყბის ქირურგიული წინ წამოწევა. დეტალებისთვის იხილეთ გვერდი ყბების ჩონჩხოვანი პრობლემები.
ძილი და სუნთქვა
ზოგიერთ ადამიანში ქვედა ყბის გამოხატული უკან მდებარეობა შეიძლება ზედა სასუნთქი გზების შევიწროებასთან იყოს დაკავშირებული. თუ გაწუხებთ ხვრინვა, ძილის დროს სუნთქვის შეჩერება ან დღისით გადაჭარბებული ძილიანობა, რეკომენდებულია ძილის სპეციალისტის ან ყელ-ყურ-ცხვირის ექიმის კონსულტაციაც.
