Malocclusione di III classe

Trattamento del morso inverso (prognatismo mandibolare)

Nel morso inverso la mandibola si trova in posizione avanzata rispetto al mascellare superiore e spesso gli incisivi inferiori chiudono davanti a quelli superiori. Il problema può essere dentale o scheletrico. In questa pagina può leggere perché il trattamento precoce durante la crescita è importante e quali sono le possibilità per gli adulti.

Illustrazione: incisivi inferiori che chiudono davanti a quelli superiori, e il morso corretto.
Illustrazione: incisivi inferiori che chiudono davanti a quelli superiori, e il morso corretto.
  • DefinizioneMandibola avanzata rispetto al mascellare superiore
  • Spesso associato aMascellare superiore poco sviluppato
  • Nei bambiniLa valutazione precoce è importante
  • Negli adultiCamuffamento o chirurgia

Che cos'è il morso inverso?

In questa condizione, chiamata in ortodonzia “III classe”, i denti inferiori e spesso la mandibola si trovano più avanti rispetto al mascellare superiore. Il mento può apparire prominente e il profilo del viso concavo. Non tutti i morsi inversi sono dovuti a una mandibola davvero troppo grande: in alcune persone il problema reale è che il mascellare superiore è arretrato, in altre si tratta di una combinazione delle due cose.

Dentale o scheletrico?

  • III classe dentale (pseudo-III classe): In realtà i mascellari sono in rapporto corretto, ma a causa della posizione dei denti anteriori la mandibola scivola in avanti durante la chiusura. Di solito risponde bene al trattamento precoce.
  • III classe scheletrica: La mandibola può essere grande o avanzata e il mascellare superiore piccolo o arretrato. Con la crescita può accentuarsi.

La distinzione si fa con la visita e una teleradiografia del cranio (cefalometria).

Perché è importante una valutazione precoce?

I metodi che sostengono lo sviluppo del mascellare superiore (come la maschera facciale e l'espansione del palato) sono più efficaci in età giovane. Per questo, nei bambini in cui si nota che gli incisivi inferiori chiudono davanti a quelli superiori, la valutazione ortodontica non dovrebbe essere rimandata. Poiché la crescita della mandibola può continuare anche dopo la pubertà, dopo il trattamento è necessario un monitoraggio fino al termine della crescita.

Possibilità di trattamento

Nei bambini

  • Se anche il mascellare superiore è arretrato, maschera facciale ed espansione del palato
  • Apparecchi rimovibili o allineatori trasparenti per correggere un morso crociato anteriore
  • Correzione delle abitudini e dello scivolamento in avanti che avviene durante la chiusura

Negli adulti

  • Camuffamento ortodontico: Nei casi lievi e moderati il morso può essere corretto modificando l'inclinazione dei denti, con allineatori trasparenti o con apparecchio fisso.
  • Chirurgia ortognatica: Nei casi scheletrici marcati, la chirurgia dei mascellari viene pianificata dopo una preparazione ortodontica. Per i dettagli, consulti la pagina sui problemi scheletrici dei mascellari.

Spiegazioni in video

Espansori palatali e apparecchi extraorali · Fonte: Dentalk! (Clínica Pardiñas) (YouTube)
Chirurgia ortognatica: correggere la posizione delle ossa mascellari · Fonte: Dentalk! (Clínica Pardiñas) (YouTube)

I video hanno solo scopo informativo e sono stati realizzati da terzi; la maggior parte è in turco. Ogni trattamento è diverso da paziente a paziente.

Domande frequenti

Quanto dura il trattamento con allineatori trasparenti?

La durata dipende dal tipo e dalla gravità del problema. Un affollamento lieve può essere corretto in pochi mesi, mentre i casi più complessi richiedono di solito 12–24 mesi. Portare gli allineatori per il tempo consigliato è il fattore più importante per rispettare la durata prevista. La durata stimata nel Suo caso Le viene comunicata una volta preparato il piano di trattamento digitale.

A che età devo portare mio figlio alla prima visita ortodontica?

Le società di ortodonzia raccomandano che la maggior parte dei bambini venga valutata da un ortodontista intorno ai 7 anni. A questa età stanno spuntando i primi molari permanenti e gli incisivi, per cui è possibile valutare il morso e lo sviluppo delle ossa mascellari. Non tutti i bambini hanno bisogno di un trattamento; alcuni vengono solo tenuti sotto osservazione.

Il morso inverso (terza classe) si può correggere con gli allineatori trasparenti?

Nei casi di origine dentale e nei casi scheletrici lievi, il morso può essere corretto con allineatori trasparenti modificando la posizione dei denti. Per un morso inverso scheletrico marcato negli adulti si valutano le opzioni chirurgiche.

I denti inferiori di mio figlio chiudono davanti a quelli superiori. Quando va fatto vedere?

Si consiglia una valutazione non appena lo si nota. I metodi che favoriscono lo sviluppo del mascellare superiore sono più efficaci in età precoce, quindi aspettare può ridurre le opzioni disponibili.

Questa pagina ha scopo informativo generale e non sostituisce una visita o una diagnosi.

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