ما هي العضة السفلية؟
في هذه الحالة، التي تُسمى في تقويم الأسنان «الصنف الثالث»، تكون الأسنان السفلية، وكثيرًا الفك السفلي أيضًا، متقدمة على الفك العلوي. وقد يبدو الفك السفلي بارزًا وملامح الوجه الجانبية مقعّرة. ولا تنتج كل عضة سفلية عن فك سفلي كبير فعلًا؛ ففي بعض الأشخاص تكون المشكلة الحقيقية أن الفك العلوي متراجع، وفي آخرين تكون مزيجًا من الأمرين.
سنّية أم هيكلية؟
- الصنف الثالث السنّي (الكاذب): يكون الفكان متوافقين في الواقع، لكن بسبب وضع الأسنان الأمامية ينزلق الفك السفلي إلى الأمام عند الإطباق. وعادةً ما يستجيب جيدًا للعلاج المبكر.
- الصنف الثالث الهيكلي: قد يكون الفك السفلي كبيرًا أو متقدمًا، والفك العلوي صغيرًا أو متراجعًا. وقد يزداد وضوحًا مع النمو.
يُحدَّد الفرق بينهما بالفحص وبصورة الأشعة السيفالومترية.
لماذا يُعد التقييم المبكر مهمًا؟
تكون الطرق التي تدعم نمو الفك العلوي (مثل قناع الوجه وتوسيع الفك العلوي) أكثر فاعلية في سن مبكرة. لذلك لا ينبغي تأخير تقييم التقويم لدى الأطفال الذين يُلاحَظ أن أسنانهم الأمامية السفلية تُطبق أمام الأسنان الأمامية العلوية. ولأن نمو الفك السفلي قد يستمر إلى ما بعد البلوغ، فإن المتابعة بعد العلاج ضرورية حتى يكتمل النمو.
خيارات العلاج
لدى الأطفال
- إذا كان الفك العلوي متراجعًا أيضًا، قناع الوجه وتوسيع الفك العلوي
- أجهزة متحركة أو مصففات شفافة لتصحيح العضة المعكوسة الأمامية
- تصحيح العادات والانزلاق الأمامي الذي يحدث عند الإطباق
لدى البالغين
- التمويه التقويمي: في الحالات الخفيفة والمتوسطة يمكن تحسين الإطباق بتغيير ميلان الأسنان، باستخدام المصففات الشفافة أو الحاصرات.
- جراحة الفكين التقويمية: في الحالات الهيكلية الواضحة يُخطَّط لجراحة الفكين بعد التحضير التقويمي. للتفاصيل، راجعوا صفحة مشكلات الفكين الهيكلية.