جلوآمدگی فک پایین چیست؟
در این وضعیت که در ارتودنسی «کلاس III» نامیده میشود، دندانهای پایین و اغلب فک پایین جلوتر از فک بالا قرار دارند. ممکن است فک پایین برجسته و نیم‌رخ صورت مقعر به نظر برسد. همه موارد جلوآمدگی فک پایین ناشی از بزرگی واقعی فک پایین نیستند؛ در برخی افراد مشکل اصلی این است که فک بالا عقب‌تر قرار دارد و در برخی دیگر ترکیبی از هر دو است.
دندانی یا اسکلتی؟
- کلاس III دندانی (کاذب): فک‌ها در واقع با هم هماهنگ هستند، اما به دلیل موقعیت دندانهای جلو، فک پایین هنگام بسته شدن به جلو می‌لغزد. معمولاً به درمان زودهنگام پاسخ خوبی می‌دهد.
- کلاس III اسکلتی: ممکن است فک پایین بزرگ یا جلو باشد و فک بالا کوچک یا عقب. این وضعیت می‌تواند با رشد آشکارتر شود.
تشخیص این دو با معاینه و رادیوگرافی سفالومتری انجام میشود.
چرا ارزیابی زودهنگام اهمیت دارد؟
روشهایی که به رشد فک بالا کمک میکنند (مانند ماسک صورت و گشادسازی کام) در سنین پایین بیشترین اثر را دارند. به همین دلیل در کودکانی که دندانهای جلوی پایینشان جلوتر از دندانهای جلوی بالا بسته میشود، نباید ارزیابی ارتودنسی را به تأخیر انداخت. از آنجا که رشد فک پایین ممکن است تا پس از بلوغ ادامه یابد، پس از درمان تا پایان رشد پیگیری لازم است.
گزینههای درمانی
در کودکان
- اگر فک بالا نیز عقب باشد، ماسک صورت و گشادسازی کام
- دستگاه‌های متحرک یا الاینر شفاف برای اصلاح کراس‌بایت قدامی
- اصلاح عادت‌ها و لغزش رو به جلوی فک هنگام بسته شدن دهان
در بزرگسالان
- استتار ارتودنسی (Camouflage): در موارد خفیف و متوسط، میتوان با تغییر زاویه دندانها به کمک الاینر شفاف یا براکت، بایت را بهبود داد.
- جراحی ارتوگناتیک: در موارد اسکلتی شدید، جراحی فک پس از آماده‌سازی ارتودنسی برنامه‌ریزی میشود. برای جزئیات بیشتر، صفحه مشکلات اسکلتی فک را ببینید.